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內容簡介: |
《居家养老》是一本实用手册。本书的读者可以是需要居家养老、居家护理的老人,老人的亲属、朋友,护理老人的护理工作者,派遣护理工作者去老人家里照顾老人的管理人员、管理公司。
《居家养老》是在总结、综合了美国的家庭医疗护理经验和技术的基础上,结合中国的国情、文化背景而编写的教材。特点是简明扼要、图文并茂、语言通俗、清晰易懂、便于操作,书后备有参考文献和操作程序的索引,章后有自学测试题,以便温故知新。
居家养老、居家护理是老、弱、病、残者的需要。随着当前社会老龄化的日益加剧,老年人正在不断增加,而照顾老人的下一代难以承受日益增加的生活负担。所以,居家护理也是家属亲人、朋友的需要。居家护理公司和在第一线护理老人的护理人员不但需要有这份工作,更需要掌握相关的技能和知识,成为专业化的技术人员。并且在日益发展的居家护理事业中成为实实在在的受益者。
本书的编写者在中国和美国拥有长期的实际临床医学经验,目前在美国从事内科、老年病学、康复医学、预防保健学的临床和科研工作,并担任美国多家养老院的医学顾问,同时也是上海银康老年公寓的医学顾问。本书以实际生活中所发生的案例为引子,介绍老年居家照料实用知识和技能。希望能为老年居家照料的观念、操作和护理水平的提升提供帮助。
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目錄:
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引子
第1章 居家养老照料员的职责和要求
第2章 认识、理解老年人
第3章 环境卫生管理和感染控制
第4章 老人日常生活和个人卫生的照料
第5章 老人居家照料的常用医护知识
第6章 身体力学和移动老人的方法
第7章 老年人常见皮肤病及其照料
第8章 常见老年人康复项目和操作
第9章 老年人常见疾病的照料
第10章 人体体液和排泄物的样品收集
第11章 老年人的饮食营养照料
第12章 居家养老照料常见急救措施
第13章 老年认知功能障碍及其照料
第14章 居家养老照料员的素质和权益
附录1 简单英文 中文医学会话
附录2 康复护理个人史表
附录3 索引
后记
参考资料
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內容試閱:
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一、老年人常遇突发情况
居家照料员在家中照料老人有时会遇到一些紧急的情况。本章要讲的是以下几种情况:
1.心跳呼吸突然停止8.跌倒
2.休克9.哽噎和器官异物
3.心肌梗死10.中风
4.出血11.割伤、皮肤挫伤
5.烫伤12.晕厥
6.癫痫13.化学品中毒
7.鼻子出血14.眼睛受伤
二、应急措施
1.心跳呼吸突然停止的急救
张一平先生70岁了,但是他每天去上班,他是木工,每天都吸烟。
有一天清晨,他起床后正准备去上班,突然间他觉得胸闷,好像有一块大石头压在他的胸口,喘不过气了,汗珠也从额头上渗出来。他赶快叫他的妻子过来给他拿一杯水喝。
他妻子一见这样的情况,马上把邻居小王护士叫来。小王刚进门,就见张先生已昏倒在地。小王护士叫张先生的妻子打电话叫救护车。她自己马上就对张先生进行成人心肺复苏急救,一直到救护车来到,把张先生送到医院。
因为小王护士对张先生心肺复苏急救及时,张先生终于化险为夷,在医生的帮助下,成功做了冠状动脉支架手术,3天后回到了家里。
心血管疾病的死亡率在所有疾病死亡率中排在第一位。及时进行心肺复苏急救可以救人的性命。下面就来学习如何做成人心肺复苏急救术。
(1)心肺复苏急救的必要性。在心跳非常混乱或心跳突然停止的情况下,人失去知觉的瞬间,或是呼吸非常困难,呼吸突然停止时,需要进行心肺复苏急救。人的心跳和呼吸有什么作用呢?
1)心跳的作用。心脏是输送血液和氧气到人的大脑和其他器官的一个脏器。心脏跳动供应血液和氧气到全身各处。
2)呼吸的作用。呼吸时吸入氧气,吐出二氧化碳。人的肺是把氧气送到人的血液中的一个器官。
(2)心跳呼吸停止的常见原因
1)心肌梗死(冠心病造成的冠状动脉堵塞)。
2)心律不齐。心室颤动,心房颤动。
3)胸腔大血管(主动脉)破裂。
4)肺部血栓梗死(可能是从腿部深静脉脱落的血栓)。
5)中风(脑血管意外)。
6)呼吸道阻塞。
7)呼吸功能衰竭。
8)心力衰竭。
9)中毒。
(3)心肺复苏术的作用。心肺复苏术能够保持脑部的供血、供氧正常。脑缺血4min会造成大脑损害,脑缺血7min会造成不可逆转的损害。
(4)单一心脏挤压法。当看到有人突然倒下不省人事,先要查看这个人是否可以被叫醒。要对他喊:“先生(女士)!醒一醒!”可以推他的肩膀、身体,看有没有反应。如果没有反应,马上叫人打电话叫救护车。随后,马上开始对倒地的人进行单一心脏挤压急救术。心脏挤压的位置是在胸前,用手指在两个乳头之间画一条虚拟的直线,将一只手的掌根放在这条线的正中,另一只手与这只手相锁住(手指与手指间套住),然后用力向下挤压,将胸骨向下压下4~5cm。单一心脏挤压术的速度是每分钟100下,要不停顿地挤压,直到救护车到来为止。
(5)常规心脏复苏术。这种急救术包括两部分:第一部分是呼吸复苏,第二部分是心脏复苏。
邻居张大妈从年轻时就有哮喘病,一到冬天受感冒影响,就会发生气管炎,引起哮喘发作。这一天,她又感冒了。早上起床后,她赶着为孙女做了早饭,楼上楼下这么跑了两趟,突然觉得心慌气短,呼吸困难。她赶快去拿哮喘的喷雾药,可是来不及了,她眼前一黑就昏倒在地。正好她儿子还没有上班,他马上打电话叫救护车,然后对张大妈做人工呼吸和心脏复苏,直到救护车赶到。
1)呼吸复苏。如果见到一个人突然呼吸困难,然后昏迷不醒,要先推他的身体,并大声在他耳旁叫:“醒一醒,醒一醒!”如果没有反应,应当立即叫人或自己打电话叫救护车,然后进行口对口的人工呼吸。做人工呼吸时,要将昏迷的人放平,仰卧。如果地面不平的话,可找一块平板放在身体下面。轻轻地将昏迷的人的下巴向上抬起,侧耳聆听有没有呼吸的声音。如果没有呼吸声,用一只手将鼻子捏住,口对口地吹气(在吹气前可以用一块纱布放在昏迷者的口部,以免交叉感染)。吹气时,先自己深深地吸一口气,然后将气吹入昏迷者的口中,如果看到昏迷者的胸部向上抬起,说明气是吹入了昏迷者的肺中。如果胸部没有抬起,说明气道有阻塞,要用手将昏迷者的下巴轻轻抬起,重新打开气道,再吹一次气。
2)心脏复苏。心脏复苏的方法是:在两个乳头当中画一条虚拟的线,用一只手的手掌根放在这条线的当中,另一只手将此手锁住,然后伸直手臂,肘部不要弯曲,垂直用力向下挤压胸部,压下去4~5cm,速度是每分钟100下。重复吹气2下、压胸30下这组动作。做人工呼吸2下,压胸30下是常规心肺复苏急救术的一个循环,每做5个循环,检查一下昏迷者的呼吸和心跳,重复此循环,直到救护车赶到将昏迷者送去医院。
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