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編輯推薦: |
《JCI医院评审标准》中患者及家属的权利(PFR)章节,《三级综合医院评审标准实施细则》(2011版)第二章医院服务中患者的合法权益,两者都强调了患者及家属在接受医疗服务期间应享有的权利以及参与医疗过程的权利。医院应告知患者及家属医疗服务和治疗的信息,强调医院由受过培训的医务人员用可以理解的方式和语言让患者获得知情同意。医院应有在患者治疗护理不同阶段的告知和知情同意范围及流程,尤其在手术、麻醉、输血、使用血液制品等其他高危治疗和操作前,要获得患者的知情同意。知情同意适用于全院门急诊、住院患者,始于患者到院时,终于患者离院时。知情同意是向患者提供医疗信息,并帮助患者理解医疗信息的过程,其涵盖了就医过程中的各个环节。
医疗知情同意特点包括:①三个过程:沟通过程、合作过程和教育过程;②三个阶段:提供信息、确认理解和签字同意;③两个关键:充分知情和自愿授权;④一个特点:深思熟虑;⑤一个核心:以患者为中心的优质服务。
宁波市第四医院6年前开始将JCI认证与等级医院评审相结合,对各种医疗知情同意书做了多次修改,*终形成了《医院知情同意书汇编》。其主导思想是以人为本,注重患者及家属教育,特别是对
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內容簡介: |
由左伟主编的《医院知情同意书汇编》分为两部分:第一部分为公共告知部分,全院通用;第二部分为各医疗科室告知部分,便于医务人员查询。本院现有近200个知情同意告知书,涵盖本院各个诊疗领域,将这些知情同意告知书放人电子病历中,形成模板,有些项目可以自动生成,方便操作。医疗行为需要患者与医务人员配合,患者主动参与诊疗过程。通过与患者签订医疗知情同意书,不仅规范了医院的医疗行为,还可以使患者/家属*透彻地理解病情,作出恰当选择,达到医患之间的信任和理解,从而共同战胜疾病。
本书适用性强,可供各级各类医院日常工作、 JcI认证及等级医院评审中参考借答。
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目錄:
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第一篇公共告知部分 第一章患者须知类 入院宣教 入院须知 住院一般知情同意书 门诊一般知情同意书 自费药物/材料/检查使用知情同意书 高值医用耗材/贵重药品使用知情同意书 医用植入性材料选择志愿书 患者自备药物使用知情同意书 入院时药物治疗连续性协调表 检查/手术延迟说明书 患者待床说明书 癌症患者使用麻醉药品专用卡知情同意书 压疮及难免压力性溃疡告知书 住院患者请假单 劝阻患者外出告知书 外出检查谈话记录 约束具使用知情同意书 外配注射药物使用知情告知书 药品未注册用法知情同意书 压疮高风险/压疮告知书 预防患者跌倒/坠床告知书 留置针行静脉置管告知书 尸检告知书 第二章病情谈话类 患者知情选择书 患者知情告知同意书特殊患者 24小时内诊疗知情告知同意谈话 再次病情告知制度 病危、病重告知书 治疗方案选择知情同意书 自动出院或转院同意书 患者/家属拒绝或放弃治疗知情同意书 患者/家属拒绝或放弃检查知情同意书 120急救中心院前病情告知书 拔除气管插管导管前知情同意书 急诊抢救及检查转运知情同意书 临终关怀知情同意书 第三章输血类 输血治疗知情同意书 第四章手术类 第五章有创性操作类 第六章特殊检查、治疗类 第七章特殊药物治疗类 第二篇各医疗科室告知部分 第八章呼吸内科 第十章消化内科内镜室 第十一章神经内科 第十二章肾内科血透室 第十三章泌尿外科 第十四章神经外科 第十五章骨科 第十六章妇科 第十七章产科 第十八章儿科 第十九章皮肤科 第二十章口腔科 第二十一章耳鼻喉科 第二十二章眼科 第二十三章感染科 第二十四章康复科 第二十五章麻醉科 第二十六章重症医学科 第二十七章放射科 参考文献
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