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『簡體書』中西医结合诊疗新型冠状病毒肺炎验案120例

書城自編碼: 3506684
分類: 簡體書→大陸圖書→醫學中医
作 者: 陈晓蓉,方邦江,朱同玉
國際書號(ISBN): 9787547849149
出版社: 上海科学技术出版社
出版日期: 2020-05-01

頁數/字數: /
書度/開本: 16开 釘裝: 平装

售價:NT$ 768

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編輯推薦:
新冠肺炎属于中医疫病范畴。中华民族通过几千年与疫病的斗争中,中医积累了丰富的经验,至今仍然具有强大生命力。此次在抗击新冠肺炎救治中,中医药在阻断疾病进展,降低死亡率方面发挥巨大作用,显示出显著优势和不可替代性。本书通过中西医结合120例临床救治的代表性案例,就是以中医理论为指导,依据临床实践,对中医、中西医结合治疗新冠肺炎进行有效实战总结。
內容簡介:
本书收录了上海市公共卫生临床中心收治并痊愈的120例新型冠状病毒感染的肺炎(简称新冠肺炎)验案,案中详述了患者病史、诊疗过程和结局,尤其是中医辨证施治,案例分主诉、现病史、既往史、流行病学史、辅助检查、诊断、西医治疗方案、中医辨证分型、中医治则治法、中医处方、按语,同时配以患者胸部CT以及舌象照片,构建了中西医结合病证结合救治体系。并且在中医诊疗上采用一人一方,尤其是重症和危重症患者强调一人一策,实现了按照同行公认疗效评价和中西医结合诊疗模式,客观反映了诊疗新型冠状肺炎病毒的上海方案特色和临床疗效,以冀对全国乃至全世界抗疫起到一定的借鉴作用。本书可供中西医临床工作者,中医药科研人员以及医学院校师生,尤其是从事感染、急诊、呼吸、重症、疾控等医学专业人员参考阅读。
關於作者:
陈晓蓉,上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心、复旦大学附属中山医院南院中医科(中西结合科)主任,二级教授,主任医师,硕士研究生导师,上海市中医药领军人才,国家中医药管理局中医药重点学科(中医传染病)学术带头人,国家中医药管理局中医药防治新发突发传染病重点研究室暨临床基地负责人,国家中医药管理局传染病重点学科学术带头人,国家中医药管理局传染病重点专科学科带头人。现兼任中国民族医药学会传染病分会执行会长,中华中医药学会肝胆病委员会副秘书长,中华中医药学会内科分会委员,上海中医药学会理事,上海中医药学会肝病分会副主任委员,上海中医药学会感染病分会副主任委员等职。获中华中医药学会科学技术二等奖一项,上海市中医药学会科学技术二等奖一项。发表学术论文60余篇,SCI论文10篇。方邦江,二级教授、主任医师、医学博士、博士生导师、博士后导师、岐黄学者、上海领军人才、楚天学者。上海中医药大学附属龙华医院援鄂国家中医医疗队队长、急诊医学科主任,武汉雷神山医院中医药防治新冠肺炎专家组副组长,武汉雷神山医院特殊抗生素使用会诊专家,国家区域中医诊疗中心、国家重点临床专科带头人,国家中医药管理局重点学科、上海市重点专科等急诊与危重病医学专业学术带头人,国家中医药管理局重点专科急诊协作组组长。现兼任世界中医药学会联合会急症专业委员会会长、中国急诊专科医联体副主席兼中国中医急诊医联体主席、中华中医药学会急诊分会副主任委员、中国中西医结合学会重症医学专业委员会副主任委员、中华医学会急诊分会常委、中国医师学会急诊分会全常委等学术职务。近年先后获得上海市科技进步一等奖、教育部科技进步二等奖等国家、省部级以上科研成果奖励近10余项,承担国家重点研发计划、国家自然科学基金6项,其他省部以上科研课题30余项,发表医学论文400余篇,主编学术和副主编医学著作30余部,主持编写全国规划教材8部,发明专利8项。陈晓蓉,上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心、复旦大学附属中山医院南院中医科(中西结合科)主任,二级教授,主任医师,硕士研究生导师,上海市中医药领军人才,国家中医药管理局中医药重点学科(中医传染病)学术带头人,国家中医药管理局中医药防治新发突发传染病重点研究室暨临床基地负责人,国家中医药管理局传染病重点学科学术带头人,国家中医药管理局传染病重点专科学科带头人。现兼任中国民族医药学会传染病分会执行会长,中华中医药学会肝胆病委员会副秘书长,中华中医药学会内科分会委员,上海中医药学会理事,上海中医药学会肝病分会副主任委员,上海中医药学会感染病分会副主任委员等职。获中华中医药学会科学技术二等奖一项,上海市中医药学会科学技术二等奖一项。发表学术论文60余篇,SCI论文10篇。方邦江,二级教授、主任医师、医学博士、博士生导师、博士后导师、岐黄学者、上海领军人才、楚天学者。上海中医药大学附属龙华医院援鄂国家中医医疗队队长、急诊医学科主任,武汉雷神山医院中医药防治新冠肺炎专家组副组长,武汉雷神山医院特殊抗生素使用会诊专家,国家区域中医诊疗中心、国家重点临床专科带头人,国家中医药管理局重点学科、上海市重点专科等急诊与危重病医学专业学术带头人,国家中医药管理局重点专科急诊协作组组长。现兼任世界中医药学会联合会急症专业委员会会长、中国急诊专科医联体副主席兼中国中医急诊医联体主席、中华中医药学会急诊分会副主任委员、中国中西医结合学会重症医学专业委员会副主任委员、中华医学会急诊分会常委、中国医师学会急诊分会全常委等学术职务。近年先后获得上海市科技进步一等奖、教育部科技进步二等奖等国家、省部级以上科研成果奖励近10余项,承担国家重点研发计划、国家自然科学基金6项,其他省部以上科研课题30余项,发表医学论文400余篇,主编学术和副主编医学著作30余部,主持编写全国规划教材8部,发明专利8项。
目錄
上篇新型冠状病毒肺炎概述/ 001
第一章新型冠状病毒肺炎流行病学特点及上海收治情况/ 004
第二章新型冠状病毒肺炎的临床诊断/ 007
第三章新型冠状病毒肺炎的西医治疗(含上海方案)/ 010
第四章新型冠状病毒肺炎的中医治疗(含上海方案)/ 014
下篇新型冠状病毒肺炎验案/ 019
第五章新型冠状病毒肺炎(轻型)/ 020
案1湿瘟(气阴两虚证)/ 020
案2湿瘟(气阴两虚证)/ 021
案3寒湿疫(寒湿郁肺证)/ 023
案4湿瘟(疫毒袭肺证)/ 025
案5湿瘟(疫毒袭肺证)/ 028
案6湿瘟(热毒犯肺证)/ 032
案7湿瘟(热毒犯肺证)/ 035
案8湿瘟(热毒犯肺证)/ 039
案9湿瘟(热毒犯肺证)/ 042
案10湿瘟(热毒犯肺证)/ 046
案11湿瘟(湿毒内郁证)/ 049
案12湿瘟(热毒犯肺证)/ 052
案13湿瘟(热毒犯肺证)/ 056
案14湿瘟(热毒犯肺证)/ 058
案15湿瘟(湿毒内郁证)/ 062
第六章新型冠状病毒肺炎(普通型)/ 065
案16湿瘟(气阴两虚证)/ 065
案17湿瘟(热毒犯肺证)/ 067
案18湿瘟(邪热壅肺证)/ 070
案19湿瘟(疫毒闭肺证)/ 074
案20湿瘟(湿邪郁肺证)/ 077
案21湿瘟(肺气不宣,肺脾气虚证)/ 080
案22湿瘟(湿毒郁肺,脾虚湿盛证)/ 082
案23湿瘟(疫毒闭肺证)/ 086
案24湿瘟(寒湿郁肺,脾虚湿盛证)/ 089
案25湿瘟(余热未尽,气阴两虚证)/ 093
案26湿瘟(湿毒郁肺证)/ 096
案27湿瘟(湿毒郁肺证)/ 099
案28湿瘟(气阴两虚证)/ 102
案29湿瘟(气阴两虚证)/ 105
案30湿瘟(湿毒郁肺证)/ 108
案31寒湿疫(寒湿郁肺化热证)/ 111
案32湿瘟(疫毒闭肺证)/ 114
案33湿瘟(恢复期,气阴两虚证)/ 116
案34湿瘟(邪热壅肺证)/ 119
案35湿瘟(热毒郁肺证)/ 122
案36湿瘟(肺脾气虚,湿热内蕴证)/ 125
案37湿瘟(湿热郁毒,肺卫失司证)/ 128
案38湿瘟(湿热蕴肺证)/ 131
案39湿瘟(湿热蕴毒证)/ 133
案40湿瘟(湿毒郁肺证)/ 136
案41湿瘟(湿热瘀阻证)/ 138
案42湿瘟(疫毒闭肺证)/ 140
案43湿瘟(寒湿束表证)/ 142
案44湿瘟(热毒郁肺证)/ 144
案45湿瘟(湿毒郁肺证)/ 147
案46湿瘟(肺脾两虚,余毒未净证)/ 150
案47湿瘟(湿热蕴肺证)/ 152
案48湿瘟(肺气郁闭证)/ 156
案49湿瘟(湿热津亏证)/ 158
案50湿瘟(湿毒郁肺证)/ 161
案51湿瘟(湿毒郁肺证)/ 164
案52湿瘟(肺脾两虚,湿毒内蕴证)/ 167
案53湿瘟(湿毒侵犯肺脾,脾虚失运证)/ 169
案54湿瘟(湿毒郁肺证)/ 172
案55湿瘟(湿热郁肺证)/ 174
案56湿瘟(湿毒内蕴证)/ 177
案57湿瘟(湿热蕴肺证)/ 179
案58湿瘟(湿毒郁肺证)/ 182
案59湿瘟(湿邪郁肺证)/ 185
案60湿瘟(热毒郁肺证)/ 189
案61湿瘟(湿热蕴肺证)/ 191
案62湿瘟(湿毒郁肺证)/ 195
案63湿瘟(肺脾气虚证)/ 198
案64湿瘟(邪毒闭肺证)/ 199
案65湿瘟(气阴两虚证)/ 201
案66湿瘟(湿毒郁肺,脾失健运证)/ 204
案67湿瘟(湿毒郁肺证)/ 207
案68湿瘟(气阴两虚,肝肾不足,瘀血内阻证)/ 209
案69湿瘟(湿毒郁肺证)/ 212
案70湿瘟(余邪未清,肺脾气虚证)/ 213
案71湿瘟(湿毒郁肺证)/ 215
案72湿瘟(湿毒内郁证)/ 217
案73湿瘟(湿毒郁肺证)/ 219
案74湿瘟(湿热蕴肺证)/ 222
案75湿瘟(湿毒郁肺证)/ 224
案76湿瘟(气阴两虚证)/ 227
案77湿瘟(湿毒恋肺,肺气不宣证)/ 229
案78湿瘟(湿毒郁肺,气阴不足证)/ 231
案79湿瘟(气阴两伤证)/ 233
案80湿瘟(湿邪郁肺证)/ 236
案81湿瘟(湿邪郁肺证)/ 239
案82湿瘟(疫毒闭肺证)/ 241
案83湿瘟(湿毒郁肺证)/ 244
案84湿瘟(湿浊中阻证)/ 246
案85湿瘟(湿毒郁肺证)/ 248
案86湿瘟(湿毒郁肺证)/ 250
案87湿瘟(邪热壅肺证)/ 254
案88湿瘟(湿毒郁肺证)/ 257
案89湿瘟(肺脾气虚,毒邪恋肺证)/ 259
案90瘟病(邪热壅肺证)/ 262
案91湿瘟(湿毒郁肺证)/ 266
案92湿瘟(湿邪郁肺,腑气不畅证)/ 268
案93湿瘟(湿毒郁肺证)/ 271
案94湿瘟(湿毒郁肺,脾虚湿滞证)/ 274
案95湿瘟(湿毒内蕴证)/ 278
案96湿瘟(湿邪郁肺证)/ 282
案97湿瘟(湿毒郁肺证)/ 286
案98湿瘟(湿毒内蕴证)/ 289
案99湿瘟(湿毒郁肺,脾虚湿盛证)/ 292
案100湿瘟(寒湿阻肺证)/ 295
案101湿瘟(湿毒郁肺证)/ 297
案102湿瘟(湿毒郁肺证)/ 300
案103湿瘟(湿毒郁肺证)/ 303
案104湿瘟(疫毒闭肺证)/ 306
案105湿瘟(疫毒闭肺证)/ 309
第七章新型冠状病毒肺炎(重型)/ 313
案106寒湿疫(寒湿郁肺证)/ 313
案107湿瘟(疫毒闭肺证)/ 318
案108湿瘟(疫毒闭肺证)/ 323
案109湿瘟(邪毒闭肺,腑气不通证)/ 329
案110湿瘟(疫毒闭肺证)/ 334
案111湿瘟(疫毒袭肺证)/ 339
案112寒湿疫(邪入肺脾证)/ 344
第八章新型冠状病毒肺炎(危重型)/ 351
案113湿瘟(疫毒闭肺,湿热内蕴证)/ 351
案114湿瘟(疫毒闭肺证)/ 356
案115湿瘟(疫毒闭肺,热入营血证)/ 363
案116湿瘟(疫毒闭肺,腑气不通证)/ 371
案117湿瘟(疫毒闭肺,耗伤真阴证)/ 379
案118湿瘟(疫毒闭肺,腑气不通证)/ 390
案119湿瘟(疫毒闭肺,腑气不通证)/ 400
案120湿瘟(疫毒闭肺,腑气不通证)/ 408
参考文献/ 415
內容試閱
新冠肺炎暴发后,该病作为呼吸道传染病已纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,按照甲类传染病管理。中医药界按照习近平总书记遵循中医药发展规律,传承精华,守正创新和中西医并重的指示精神,在上海市政府、上海市卫生健康委员会、上海市中医药管理局的指导下,成立了中西医专家组,建立了中西医联合会诊制度,制定了《上海市2019冠状病毒病综合救治专家共识》《上海市新型冠状病毒肺炎中医诊疗方案》,通过中西医结合协同救治,采取切实有效措施,遏制住疫情蔓延的势头。
新冠肺炎属于中医疫病之湿温范畴,该病具有流行广、病情重、病死率高的特点。早在我国殷商时期甲骨文就有传染病记载,春秋时期《黄帝内经》中已有温气流行的记载,认识到其强烈传染性,如五疫之至,皆相染易,无问大小,病状相似,并指出预防措施则在于避其毒气和固护人体正气的重要性,明确了不相染者,正气存内,邪不可干。
本次暴发的新冠肺炎乃感受天地疫戾之气,病位在肺胃(脾),基本病机特点为湿、热、毒、虚、瘀。主要病因为疫毒挟湿,且与人体正气虚弱密切相关。初期毒湿郁肺卫,肺胃同病,正气亏损,重则毒邪内陷,变生厥脱之证。
历代先贤自《黄帝内经》认识传染病以来,代有发挥,尤其是医圣张仲景感往昔之沦丧,伤横夭之莫救,勤学古训,博采众方,创造出白虎汤、麻杏石甘汤、承气汤等治疗温病的重要方剂。明代著名温病学家吴又可面对所处时代瘟疫不断、流行甚广、病死率高且医者对疫病认识不足、拘守伤寒之法的现状,通过大量临床实践,编著了我国第一部传染病专著《温疫论》,对传染病病因、传播途径、发病特点、治疗方药做出了开创性贡献,如疫者感天地之疠气,在岁有多寡,在方隅有厚薄,在四时有盛衰。此气之来,无论老少强弱,触之即病,邪从口鼻而入,开世界诊治传染病之先河。
我们在参照国家和《上海市新型冠状病毒肺炎诊疗方案》《上海市2019冠状病毒病综合救治专家共识》,在国家重点研发计划项目基于截断扭转策略中医药防治脓毒症循证评价及效应机制研究(NO: 2018YFC1705900)的支持下,在依据患者临床证候和因人、因时、因地制宜辨证策略,以时间为主线,按照入住上海市公共卫生临床中心时间为序,进行辨证论治。所选择案例具有一定的代表性,每一案例均翔实记录中、西医治疗方法和临床用药,尤其是中医四诊和理法方药,案中附以舌象、检验和影像学资料,力求全面、客观,每案末均予以剖析,力图给人以启示。
本书分为上、下两篇。上篇主要介绍疫情期间发表的新冠肺炎研究进展、诊疗方案、专家共识等,下篇是120例新冠肺炎典型验案的治疗心得。
本书的编写付梓得到上海市卫生健康委员会、上海市中医药管理局以及上海市公共卫生临床中心领导的大力支持,还得到吴银根、巫善明、王灵台、陈建杰、胡必杰、张文宏教授等知名中、西医专家的指导和支持,提出很多宝贵建议。著名国医大师、中西医结合专家沈宝藩教授,复旦大学附属华山医院感染科主任、上海市新冠肺炎救治专家组组长张文宏教授,上海申康医院发展中心副主任、上海市公共卫生临床中心朱同玉院长,在百忙中橼笔撰序;上海市公共卫生临床中心中医科全体同仁参与临床病例整理汇总工作,同时上海科学技术出版社的领导、编辑为本书出版提供了无私帮助,在此一并谨致谢忱。
鉴于编撰时间仓促、个人水平有限,书中难免存在不妥和遗误之处,祈望同道赐教指正。
陈晓蓉方邦江
2020年5月

 

 

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