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編輯推薦： 1. 显微神经外科始于20 世纪60 年代初期，显微技术的应用使神经外科手术疗效得到了极大提高。锁孔神经外科（keyhole neurosurgery）技术是现代显微手术技术、神经影像技术等与现代微创手术理念相结合的产物，是显微神经外科迈向微创神经外科的代表技术之一。根据处理病灶足够大、开颅创伤尽量小的原则，锁孔入路手术具有减少手术损伤、降低感染等并发症、加快术后康复等优势。其局限性在于手术操作自由度和空间受限，以及需要术者具有丰富的显微解剖和显微手术经验。内镜辅助下锁孔神经外科手术借助神经内镜观察，将高清视野和鱼眼放大效应优势与锁孔技术相结合，将显微神经外科技术优势发挥得淋漓尽致，能体现其更精准的术前设计和个体化的手术处理，代表了锁孔神经外科未来的发展方向。浙江大学医学院附属第二医院 张建民 2. Principles and Practice of Keyhole Brain Surgery 一书作为一本综合性操作指南，不仅讲解了实用的手术入路，还包括锁孔手术的基本理论及概念框架。因此，该书将告诉读者如何充分理解该手术的优势，以及如何有效利用这些优势。正如作者们自己解释的那样，锁 內容簡介： 在神经外科手术中，对于锁孔概念的理解不应是小切口、有限的入路和视野，而应是不需要把房门卸下来，就能通过房门上的锁孔看清整个房间。近年来，随着神经内镜技术的发展，锁孔手术变得更加可行。本书详细介绍了神经外科锁孔手术的新概念和新理论，总结了锁孔手术的原则和一般步骤，提供了各种疾病的锁孔手术以及与神经内镜手术联合运用的方法，并分享了作者的相关操作经验。本书图文并茂（约1000幅图），附有100多个手术实战视频（手机扫描书中二维码观看），无论对经验丰富的神经外科医师还是初学者，本书都非常值得阅读和参考。 關於作者： Charles Teo，澳大利亚悉尼微创神经外科中心教授 张建民，浙江大学医学院附属第二医院神经外科主任，兼脑科中心、脑血管介入中心及脑胶质瘤中心主任；浙江大学脑医学研究所所长。教授、主任医师、博士生导师，浙江大学求是特聘医师。擅长脑血管病和颅底外科等显微神经外科手术。现任浙江省医学会神经外科分会主任委员，浙江省抗癌协会神经肿瘤分会主任委员，浙江省医师协会神经外科分会筹委会负责人，浙江省神经外科技术指导中心专家委员会主任。中华医学会神经外科分会常委兼脑血管学组组长，中国医师协会神经外科分会常委兼脑血管病学组副主任委员，中国医师协会老年医学分会常委，世界华人神经外科协会常委，中国卒中协会理事，中国抗癌协会神经肿瘤分会委员，中国神经科学协会神经肿瘤分会副主委等。 目錄： 第1章 锁孔的概念001 1.1 引言002 1.2锁孔的真正含义002 1.3锁孔的特性002 第2章 锁孔手术计划制订的原则005 2.1引言006 第3章 锁孔开颅手术的技术原则-011 3.1概述012 3.2锁孔手术的总体流程012 3.3小切口的最大化利用012 3.4显微镜的频繁调整013 3.5 显微镜的预想位置014 3.6 内镜的导入时机014 3.7小的手术野014 3.8早期创造空间015 3.9 使用正确的器械017 第4章 内镜在锁孔手术中的作用019 4.1 概述020 4.2内镜简介020 4.3安全的内镜技术020 4.4 内镜的准备022 4.5 内镜何时有用?022 4.6 常用的内镜观察角度022 第5章 颅内内镜图集029 5.1 引言030 5.2鞍旁内镜030 5.3经鼻内镜040 5.4 乙状窦后入路046 5.5 经朕胝体入路055 5.6经枕下人路057 第6章 常规锁孔手术入路步骤061 6.1引言062 6.2基本大脑凸面锁孔入路062 6.3 眉弓（眶上）开颅063 6.4 迷你翼点开颅071 6.5迷你题下开颅073 6.6 乙状窦后人路075 6.7经纵裂入路077 6.8枕下入路077 第7章 内镜手术及其在现代神经外科中的作用081 7.1引言082 7.2经鼻入路的简单介绍082 7.3经鼻内镜入路的适应证082 7.4 何时使用经鼻入路083 第8章 幕上颅内肿瘤的锁孔手术 8.1引言088 8.2 锁孔手术088 8.3 如何设计颅内肿瘤的锁孔手术入路089 8.4 原则一∶确定进行锁孔手术需要的空间大小091 8.5 原则二∶"两点法则"091 8.6 原则三∶在明确的大脑区域中设计理想的锁孔位置092 8.7 原则四∶在大脑裂中设计理想的锁孔位置093 8.8 原则五∶手术目标与合适的锁孔093 8.9 原则六∶只要有可能，坚持使用简单和熟悉的手术方法093 8.10 原则七∶平行于脑神经的切口094 8.11 原则八∶合理应用"欺骗性行为"095 8.12在特殊位置的锁孔开颅手术095 8.13具体病例096 8.14 特殊病例109 第 9章 筛板和眶区肿瘤的锁孔手术 9.1引言144 9.2 筛板区域肿瘤的入路选择144 第10章 鞍旁占位和脚间区的锁孔手术 10.1引言156 10.2 鞍旁病变的眉弓入路157 第11章 颅咽管瘤 11.1引言174 11.2 手术人路的选择174 11.3 如何实施经鼻颅咽管瘤切除手术174 11.4 开颅颅咽管瘤切除术177 第12章 锁孔手术治疗颅中窝、海绵窦、小脑幕及中脑侧方肿瘤.179 12.1 引言180 12.2 这个区域哪一种入路更好181 12.3典型病例181 第13 章 桥小脑角195 13.1 引言195 13.2 乙状窦后入路196 13.3神经内镜在桥小脑角区肿瘤手术中的应用197 第14章经锁孔治疗岩骨尖部病变 14.1引言212 14.2"少即是多"的手术理念 212 14.3切除岩骨尖病变的手术入路选择213 第15章 顶盖区及松果体区的锁孔手术 15.1 概述226 15.2 人路选择226 15.3 松果体区的内镜操作232 15.4 注意事项及防范措施233 第16章 枕骨大孔、第四脑室及中线小脑肿瘤的锁孔手术 16.1概述236 16.2轴内小脑肿瘤236 16.3 第四脑室肿瘤236 16.4 枕骨大孔腹侧病灶240 专业术语缩略词英汉对照照.252 內容試閱： 显微神经外科始于20世纪60年代初期，显微技术的应用使神经外科手术疗效得到了极大提高。锁孔神经外科（keyhole neurosurgery）技术是现代显微手术技术、神经影像技术等与现代微创手术理念相结合的产物，是显微神经外科迈向微创神经外科的代表技术之一。根据"处理病灶足够大、开颅创伤尽量小"的原则，锁孔手术具有减少手术损伤、降低感染等并发症、加快术后康复等优势。其局限性在于手术操作自由度和空间受限，以及需要术者具有丰富的显微解剖和显微手术经验。内镜辅助下锁孔神经外科手术借助神经内镜观察，将高清视野和鱼眼放大效应优势与锁孔技术相结合，将显微神经外科技术优势发挥得淋漓尽致，能体现其更精准的术前设计和个体化的手术处理，代表了锁孔神经外科未来的发展方向。自Priniples and Practice ofKeyhole Brain Srgey问世以来，得到了颇多同道的追捧及好评，它很好地总结了锁孔神经外科技术的基础知识、研究进展以及内镜辅助下神经外科锁孔技术的临床应用。本书作者都是神经外科界的权威专家，已经在锁孔神经外科积累了丰富经验，因此书中内容就是他们工作经验和心得的体现，能够帮助我们解决很多临床中遇到的实际问题。有鉴于此，我深感此书是一部难得的学习及参考用书，因此组织本单位专家联合苏州大学附属第二医院兰青教授、福建医科大学附属第一医院康德智教授一同对本书进行了翻译。 本书分为两大部分，共十六章。前七章为第一部分，全面介绍了锁孔神经外科的基础知识，包括锁孔的概念、锁孔手术计划的认知原则、锁孔开颅手术的技术原则、内镜在锁孔手术中的作用、内镜锁孔神经外科手术的各类图片、各类常规锁孔手术步骤以及最新的内镜手术及其在现代神经外科中的应用。后九章为第二部分，涉及各个部位病变的内镜下锁孔手术入路，包括颅内幕上肿瘤、筛板和眶区肿瘤、鞍旁和脚间区病变、颅咽管瘤、颅中窝和海绵窦、小脑幕肿瘤、脑桥小脑角区肿瘤、岩骨尖病变、顶盖区及松果体区肿瘤以及枕骨大孔和第四脑室病变的内镜下锁孔手术。 总体来讲，本书涵盖内容广泛，既有传统的基础知识，又有最新的研究进展，相信不管是具有一定基础的神经外科医师还是大师级的专家、教授都能从中获益。 由于本书内容涉及面广，译者颇多，尽管我们对译稿进行了反复核对及修改，但因水平有限，内容难免会出现瑕疵，希望广大同道予以指正。 最后，再次衷心感谢每一位译者及校对者的辛勤付出，感谢在本书翻译出版过程中给予无私帮助的朋友们! 张建民 2020年2月

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