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內容簡介: |
李普,自幼习医、精研岐黄,师秉当地名医,悬壶乡里,后考入河南中医学院,成为河南中医学院首届毕业生。行医历70载,积累了丰富的临床经验,临床疗效显著,享誉省内外。本书总结了李老治疗急慢性肝炎、肝硬化、肝硬化腹水、肝癌、脂肪肝、胆囊炎、胆囊息肉等疾病的临床经验,全书包含辨治心法、 医案精析、方药心悟含自拟经验方药16个,具有较高的学术价值和实用价值,可供广大中医、中西医结合医生和中医院校学生及自学中医者阅读、参考。
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目錄:
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第一章 辨治心法 1
第一节 急性肝炎:调肝脾、衡湿热、分三型 1
一、概述 1
二、衡湿热、分三型 2
三、调肝脾、善其后 3
四、运匠心、巧施药 4
第二节 慢性肝炎:重气血、巧化湿、治合病 6
一、概述 6
二、重视气血、两型为纲 7
三、扶正驱邪、顾护脾肾 9
四、苦寒养阴、当虑脾胃 9
五、权衡湿热、五法化湿 10
六、治疗合病、详辨标本 15
七、中西合参、证症灵变 17
第三节 肝硬化:重脾胃、调气血、精并病 18
一、肝硬化辨治心法 19
二、肝硬化腹水辨治心法 27
三、肝硬化合并胸水辨治心法 33
四、肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎辨治心法 36
五、肝硬化门静脉栓塞辨治心法 37
六、肝硬化门脉高压性胃病辨治心法 38
第四节 肝癌:破瘀癥、调肝脾、化湿毒 39
一、破瘀消癥散结通络为要 39
二、健脾扶正不忘疏肝理气 40
三、解毒化湿抑癌兼驱毒邪 41
四、谨守病机随证权变施治 42
第五节 胆囊息肉:通瘀络、调肝脾、佐酸收 43
一、治病求本化瘀透络 43
二、疏肝利胆化瘀利湿 44
三、健脾化瘀消痰利气 44
四、酸涩化瘀消积化癥 45
第二章 医案精析 46
第一节 急性肝炎 46
案一 阳黄过用苦寒伤中案 46
案二 阳黄芳化清利退黄案 48
案三 阳黄加味茵陈蒿汤案 50
案四 阳黄芳化清利权变案 52
案五 阳黄重用茵陈治验案 54
案六 阳黄以尿黄为主症案 55
案七 阴黄茵陈术附加味案 57
案八 黄疸肝郁脾虚治验案 59
案九 黄疸肝郁脾虚湿热案 61
案十 黄疸清热解毒疏肝案 63
案十一 黄疸腹胀理气当益气案 65
案十二 黄疸清热解毒利湿案 67
第二节 慢性肝炎 69
案一 利胆活瘀健脾除湿案 69
案二 阴黄气血衰败湿浊残留案 71
案三 软坚活瘀健脾益气案 74
案四 疏肝健脾活瘀配巴蜡丸案 76
案五 大剂量柴胡软肝案 78
案六 活瘀纠正蛋白倒置案 79
案七 湿热兼瘀血案 81
案八 守方百剂获效案 84
案九 肝郁脾虚挟瘀案 86
案十 益气活瘀健脾利湿降转氨酶案 88
案十一 黄芪当归益气活瘀案 89
案十二 疏肝健脾温肾清热解毒案 91
案十三 过用益气伤阴案 93
案十四 清热解毒益气活瘀案 95
案十五 益气健脾活瘀软坚案 97
案十六 健脾利湿清热解毒活瘀案 98
案十七 过度营养湿痰壅盛案 99
第三节 重症肝炎 102
案一 寒湿困脾案 102
案二 湿热困脾案 104
案三 湿热互结案 106
第四节 肝硬化 110
案一 自拟方散剂治验案(早期肝硬化) 110
案二 肝肾阴虚兼血虚案(肝硬化) 112
案三 芳化清热利湿案(肝硬化) 114
案四 温阳后补脾肾、活瘀善后案(肝硬化腹水) 116
案五 疏肝健脾利湿活瘀案(肝硬化腹水) 118
案六 健脾利湿温阳活瘀案(肝硬化腹水) 120
案七 活瘀健脾利水案(肝硬化腹水) 122
案八 温阳勿伤阴、养阴勿滋腻案(肝硬化腹水) 124
案九 健脾益气活瘀权衡案(肝硬化腹水) 126
案十 脾肾阳虚案(肝硬化腹水) 129
案十一 血瘀兼湿热案(肝硬化腹水) 131
案十二 湿热蕴结证(肝硬化腹水) 133
案十三 益气活瘀宣化水湿案(肝硬化合并胸水) 134
第五节 肝癌 136
案一 气滞血瘀案 136
案二 气滞血瘀、热毒水湿内停案 137
第六节 胆囊疾病 139
案一 少阳胁痛案(急性胆囊炎) 139
案二 少阳胁痛案二(急性胆囊炎) 141
案三 少阳胁痛案(慢性胆囊炎) 142
案四 胁痛(胆囊息肉) 144
案五 痰湿阻络案(胆囊息肉) 145
第七节 其他疾病 147
案一 痰湿困脾案(脂肪肝) 147
案二 脾肾阳虚案(脂肪肝) 149
案三 脾肾阳虚案二(脂肪肝) 151
案四 湿从寒化案(脂肪肝) 153
第三章 方药心悟 157
第一节 方药心得 157
1.大量美人蕉根清热退黄 157
2.大量茵陈退黄疸 158
3.大黄“三必用” 158
4.人参“三必用” 159
5.黄芪“三必用” 160
6.温补佳品——羊乳 161
7.活血退黄良药——赤芍 162
8.渗利祛湿凉血止血——白茅根 163
9.利水良药——地骷髅 164
10.疏肝理气佳品——八月札 164
11.通络消癥要药——穿山甲 165
12.动静结合:鳖甲—白术 166
13.活瘀四味 167
14.通络四味 167
15.藿香正气散 168
16.小青龙汤 169
17.春泽汤 170
第二节 自拟验方 171
1.加味茵陈蒿汤 171
2.加味茵陈四苓散 172
3.清热退黄汤 172
4.肝炎善终汤 172
5.肝炎气滞基本方 173
6.肝炎血瘀基本方 173
7.和肝散 174
8.清热解毒散 175
9.三枝汤 175
10.肝硬化基本方 176
11.培本利水汤 177
12.山甲田蛭散 178
13.三七水蛭散 178
14.三甲散 178
15.后天力I号(亦名“巴蜡丸”) 179
16.后天力II号 181
附录 相关检查说明 184
跋 189
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