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| 內容簡介： |
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痛风是怎么回事？如何治疗？本书从未病先防，既病防变的理念出发，分别从认识、诊断、治疗和预防四个方面进行详细介绍痛风的相关知识，期望帮助患者全面了解痛风，能正确应对痛风的防和治，配合医生，共同战胜顽痛。
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| 關於作者： |
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严敏，医学博士，主任医师、教授、博士生导师,浙江大学求是特聘医师,浙江大学医学院附属第二医院疼痛科主任、麻醉手术部主任。擅长疑难疼痛疾病的诊疗，脊髓电刺激治疗顽固性疼痛等。现任中华医学中华医学会疼痛学分会委员、中国女医师协会疼痛专家委员会副主任委员兼秘书长、浙江省疼痛学分会主任委员、浙江省临床麻醉质控中心常务副主任、浙江省麻醉学分会副主任委员，浙江省中西医结合学会理事会副会长。同时为国际麻醉与复苏杂志常务编委；中华麻醉学杂志、中国疼痛医学杂志、JAPM杂志编委；中华医学杂志、中华急诊医学杂志、Acta Physiologica 、Pharmaceutical Sciences 杂志、Brain Research、ZUSB等杂志审稿人。入选浙江省卫生创新高层次人才。主要研究方向为疼痛的基础及临床转化研究。主持各类课题项目20余项,包括国家自然基金、省科技厅重大项目、省中医药管理局重大项目、省自然基金杰出青年团队项目以及卫生部省部共建等项目,获得过浙江省科技进步一等奖和浙江省医药卫生科技奖一等奖；浙江省医药卫生创新奖一等奖和浙江省科技进步三等奖。发表论文140余篇，SCI收录50余篇；参编专著10余部，主编专著3项；获得专利8项。培养博士研究生10余名，硕士研究生50余名。
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| 目錄：
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目录
认 识 篇
1．痛风到底是怎么一回事？ 3
2．痛风是全世界性的吗？ 4
3．我国痛风的发生情况怎么样？ 4
4．痛风是怎么被发现的？ 5
5．什么是原发性痛风？ 6
6．什么是继发性痛风？ 7
7．为什么会得痛风呢？ 8
8．尿酸是什么？它在人体内是怎么来的？ 9
9．人体是怎么排泄尿酸的？ 10
10．尿酸水平高就意味着得痛风了吗？ 11
11．痛风与性别有关系吗？ 11
12．为什么说男性更容易患痛风？ 12
13．痛风与年龄有关系吗？ 12
14．为什么中年人更容易患痛风？ 13
15．儿童有可能得痛风吗？ 13
16．痛风与种族有关系吗？ 14
17．痛风会传给下一代吗？ 15
18．痛风在人与人之间会传染吗？ 15
19．痛风与职业有关系吗？ 16
20．痛风与季节有关系吗？ 16
21．饮食与痛风有什么关系？ 17
22．嘌呤是什么？ 18
23．饮酒与痛风有什么关系？ 18
24．外伤与痛风有什么关系？ 19
25．药物会不会引起痛风发作？平时要注意哪些药物？ 19
26．患有痛风的患者同时又在服用阿司匹林，需要停药吗？ 20
27．痛风患者常合并哪些疾病？ 20
28．痛风与高血压病之间有联系吗？ 21
29．痛风与糖尿病之间有联系吗？ 21
30．高脂血症与痛风有联系吗？ 22
31．外科手术会诱发痛风吗？ 22
诊 断 篇
32．怎么诊断得了痛风？ 25
33．哪些临床表现说明可能得了痛风？ 26
34．哪些临床表现说明得了急性痛风？ 26
35．哪些关节容易被痛风所影响？ 27
36．为什么痛风时第一跖趾关节最容易受损？ 28
37．哪些临床表现说明可能处在痛风间歇期？ 29
38．哪些临床表现提示可能处在痛风慢性期？ 30
39．痛风对肾有什么损害？ 31
40．什么是尿酸性肾病？ 31
41．什么是尿酸性尿路结石？ 32
42．什么是急性尿酸性肾病？ 32
43．血尿酸对痛风的诊断有什么帮助？ 33
44．痛风发作时血尿酸一定会增高吗？ 33
45．尿尿酸对痛风的诊断有什么帮助？ 34
46．痛风诊断的金标准是什么？ 35
47．痛风性关节炎的 X线摄片有什么特点？ 36
48．超声检查对痛风诊断有什么帮助？ 37
49．什么是假性痛风？ 37
50．假性痛风与痛风有什么区别？ 38
51．痛风性关节炎与类风湿关节炎是一样的吗？ 39
52．如何区分痛风性肾病与其他肾病？ 40
治 疗 篇
53．痛风能根治吗？ 43
54．第一次痛风急性发作时该怎么办？ 43
55．急性痛风发作该怎么治疗？ 44
56．痛风急性发作时需要完全禁食吗？ 44
57．治疗急性痛风时该如何选择药物？ 45
58．治疗急性痛风时，用一种药和用很多种药，哪个好？ 46
59．秋水仙碱怎么使用比较好？ 47
60．秋水仙碱对人体的危害大吗？ 48
61．为什么痛风急性发作时要服用非甾体类抗炎药？ 49
62．用糖皮质激素治疗痛风，会有严重并发症吗？ 50
63．糖皮质激素是局部使用好还是全身使用好？ 51
64．抗生素可以用来治疗痛风发作时的炎症反应吗？ 52
65．急性痛风发作时能进行推拿、理疗吗？ 53
66．急性痛风可以到疼痛科打一针吗？ 54
67．冲击波是什么？可以用来治疗痛风吗？ 55
68．臭氧可以用来治疗痛风吗？ 56
69．目前治疗疼痛的手段有很多，哪些可以用来治疗急性痛风呢？ 57
70．痛风好了后是不是就不用再继续治疗了？ 58
71．慢性痛风该怎么治疗呢？ 59
72．如果痛风没有症状，仅仅是高尿酸血症，那么需要治疗吗？ 59
73．什么情况下需要药物控制血尿酸水平？ 60
74．哪些药物可用来控制血尿酸水平？ 60
75．别嘌呤醇有什么副作用？ 61
76．什么是别嘌呤醇严重超敏反应综合征？ 61
77．哪些人是别嘌呤醇严重超敏反应综合征的高危人群？ 62
78．降血尿酸的药物有那么多种，如何选择呢？ 63
79．痛风急性期可以使用降血尿酸的药物吗？ 64
80．血尿酸的目标值是多少？ 64
81．血尿酸是越低越好吗？ 65
82．痛风性关节炎，如果关节肿胀了，该如何处理？ 66
83．痛风性肾病该怎么治疗？ 67
84．体内有了痛风石该怎么处理？ 67
85．痛风性肾结石会疼痛吗？ 68
86．痛风性肾结石怎么治疗？ 69
87．痛风性肾结石可以碎石吗？ 69
88．外科手术能根治痛风石吗？ 70
89．痛风急性发作控制后，还需要注意哪些问题？ 71
90．减轻体重对治疗痛风有帮助吗？ 72
91．痛风患者为什么要吃碳酸氢钠片？ 73
92．体重减轻是否越快越好？ 74
93．痛风治疗的效果有没有统一的标准？ 75
94．痛风的预后怎么样？ 76
预 防 篇
95．痛风要预防吗？ 79
96．痛风可以预防吗？ 80
97．哪些人群特别需要警惕痛风？ 81
98．从哪些方面来预防痛风？ 82
99．痛风的非药物预防指的是什么？ 82
100．如何通过饮食来预防高尿酸血症？ 83
101．如何控制嘌呤的摄入？ 84
102．来源于动物的食物都要忌口吗？ 85
103．所有的蔬菜都是低嘌呤食物吗？ 86
104．碱性食品有哪些？ 87
105．为什么痛风患者要多喝水？ 88
106．痛风患者喝碱性水能起到预防的作用吗？ 89
107．痛风患者为什么不宜喝茶或咖啡？ 89
108．服用药酒可以治疗痛风吗？ 90
109．痛风患者如何限制每日摄取的总热量？ 91
110．痛风患者饮食中的三大营养该如何分配？ 92
111．痛风患者应选用什么样的蛋白质？ 93
112．痛风急性发作时该如何饮食？ 93
113．痛风发作缓解后该如何饮食？ 94
114．痛风患者在食品的烹调方法上，应注意什么？ 95
115．什么情况下需要通过药物来预防痛风？ 96
116．痛风发作控制后，血尿酸水平达正常后就可以停药了吗？ 96
117．秋水仙碱可以用来预防痛风发作吗？ 97
118．高血压患者如果得了痛风，该怎么选择降压药？ 98
附录
典型病例 101
全国疼痛科女医师帮助您 106
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前言
痛风是一种古老的疾病，公元前 5世纪时就已记载在册。随着生活水平提高和饮食结构改变，更成为一种非常流行的现代病，严重时可影响人们的学习、工作和生活，甚至造成残疾。现代医学的发展已证实它与尿酸之间存在着千丝万缕的关系，现在虽对痛风不再束手无策，但多数人对痛风还存在认识上的不足和误区；因此，十分需要一本能正确普及痛风疾病知识的科普书，以供广大读者阅读。
为此我们适时编写了本书，全书共分为四大部分：痛风的原因、痛风的诊断、痛风的治疗及痛风的复发，以提问回答的方式详细介绍了痛风。本书有三个特点：第一，内容丰富全面，能够全面反映世界上对痛风的规范化治疗手段和新进展，尤其是参考了 2012年美国痛风治疗指南、2011年来自 14个国家的专科医生就痛风诊断和治疗达成的共识。此外，还结合了我国 2016年最新版的痛风诊疗指南，保证从最权威的视角引导人们正确认识痛风。第二，知识新颖，与时俱进。例如，痛风患者往往合并有高血压和糖尿病，不同疾病之间所服用的药物是否影响治疗已成为越来越关注的问题之一，本书中也提及此类问题。第三，有一定的专业深度，随着人们受教育程度的提高，尤其是中老年痛风患者的子女或年轻的痛风患者等，他们对痛风的认识已不再满足于一般的科普书籍，愈加希望能从专科医生那里得到更多知识来帮助预防和治疗痛风。本书除了介绍常规的药物治疗外，还提供了冲击波、臭氧等疼痛专科治疗方法。
参与编写本书的作者均来自一线临床专科医生，尤其是疼痛科医生，具有丰富的痛风治疗经验。希望本书能给广大的痛风患者及其家属以及想了解痛风的人们提供全面、专业、最新的痛风防治知识。愿人们远离痛风，健康快乐地生活！
严 敏
2017年 2月
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