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目 录
第一章 内分泌科病室的设置与管理 1
第一节 病室的设置 1
第二节 病室的管理 2
第三节 护理人员的管理 3
第四节 护理人员分层管理办法 11
第五节 护理人员分层培训方案 16
第六节 护理人力资源弹性调配 26
第七节 内分泌科分级护理服务及基本要求 29
第二章 医院病房感染控制管理指引 34
第一节 环境、物体表面的消毒及无菌措施 34
第二节 标准预防 36
第三节 职业暴露 39
第四节 医院病房感染控制管理 41
第五节 多重耐药菌接触传播的预防措施 48
第六节 内分泌科换药室感染控制管理制度 50
第三章 内分泌科专科常见疾病护理指引 51
第一节 糖尿病的护理指引 51
第二节 糖尿病酮症酸中毒的护理指引 53
第三节 低血糖症的护理指引 55
第四节 糖尿病足的护理指引 56
第五节 甲亢危象的护理指引 58
第六节 甲状腺功能减退症的护理指引 59
第七节 甲状腺功能亢进症的护理指引 61
第八节 痛风的护理指引 63
第九节 亚急性甲状腺炎的护理指引 64
第十节 肥胖症的护理指引 66
第十一节 骨质疏松症的护理指引 68
第十二节 垂体促甲状腺激素分泌瘤的护理指引 71
第十三节 垂体前叶功能减退危象的护理指引 73
第十四节 原发性甲状旁腺功能亢进症的护理指引 75
第十五节 假性甲状旁腺功能减退的护理指引 77
第十六节 库欣综合征的护理指引 79
第十七节 原发性醛固酮增多症的护理指引 81
第四章 内分泌科常见症状的护理指引 83
第一节 乏力的护理指引 83
第二节 消瘦的护理指引 84
第三节 恶心、呕吐的护理指引 85
第四节 头痛的护理指引 87
第五节 高热的护理指引 88
第六节 疼痛的护理指引 90
第七节 心悸、胸闷的护理指引 91
第八节 多尿的护理指引 93
第九节 腹泻的护理指引 94
第十节 便秘的护理指引 95
第十一节 浮肿的护理指引 96
第五章 内分泌科危重患者监护的护理指引 99
第一节 危重症患者的护理指引 99
第二节 生命体征的监测指引 102
第三节 意识障碍的观察指引 103
第四节 瞳孔变化的观察指引 105
第五节 各类引流管的护理要点 106
第六节 留置尿管的护理指引 108
第七节 留置胃管的护理指引 110
第八节 深静脉置管的护理指引 112
第九节 糖尿病酮症酸中毒的监护指引 114
第十节 高渗性非酮症糖尿病昏迷的监护指引 117
第十一节 低血糖症的监护指引 119
第十二节 甲亢危象的监护指引 121
第六章 内分泌科常用药物简介 124
第一节 降血糖类药物 124
第二节 降血压类药物 128
第三节 降血脂类药物 131
第四节 激素类药物 132
第五节 活血化瘀类药物 134
第六节 营养神经类药物 136
第七节 扩血管类药物 138
第八节 消化系统类药物 140
第九节 镇痛类药物 143
第十节 镇静类药物 145
第十一节 营养心肌类药物 145
第十二节 止泻、利尿类药 146
第七章 内分泌科护理应急预案指引 148
第一节 患者突发病情变化的应急预案 148
第二节 患者跌倒坠床时的应急预案 149
第三节 患者外出或外出不归的应急预案 150
第四节 患者发生输血反应时的应急预案 151
第五节 患者输液过程中出现肺水肿的应急预案 152
第六节 患者有自杀倾向及出现自杀情况的应急预案 153
第七节 低血糖的护理应急预案 154
第八节 糖尿病酮症酸中毒的护理应急预案 155
第九节 急性肺栓塞的护理应急预案 157
第十节 患者发生误吸时的护理应急预案 159
第十一节 患者发生躁动时的护理应急预案 160
第十二节 心电图机故障应急预案 161
第十三节 心电监护仪故障应急预案 163
第十四节 中心负压吸引器故障应急预案 164
第十五节 输液泵注射泵故障应急预案 166
第十六节 除颤仪故障应急预案 167
第八章 内分泌科常见操作流程及评分标准 168
第一节 血糖监测技术操作流程及评分标准 168
第二节 胰岛素笔操作流程及评分标准 172
第三节 胰岛素泵操作流程及评分标准 175
第四节 葡萄糖耐量试验操作流程及评分标准 179
第五节 简易呼吸器操作流程及评分标准 182
第六节 鼻饲技术操作流程及评分标准 186
第七节 动脉采血操作流程及评分标准 191
第八节 心电监护仪操作流程及评分标准 196
第九节 急救团队操作流程及评分标准 201
第十节 心脏电除颤操作流程及评分标准 206
第十一节 静脉输液泵注射泵操作流程及评分标准 210
第十二节 动态血糖监测技术操作流程及评分标准 215
第十三节 静脉留置针输液技术操作流程及评分标准 219
第十四节 女性导尿术操作流程及评分标准 225
第十五节 真空负压静脉采血技术操作流程及评分标准 230
第九章 常见仪器设备的维护与保养 236
第一节 内分泌科设备使用与保养制度 236
第二节 血糖仪的维护与保养 237
第三节 胰岛素泵的维护与保养 239
第四节 输液泵注射泵的维护与保养 241
第五节 心电监护仪的维护与保养 242
第六节 心电图机的维护与保养 244
第七节 简易呼吸器的维护与保养 245
第八节 激光治疗仪的维护与保养 246
第九节 电动负压吸引器的维护与保养 247
第十节 除颤仪的维护与保养 248
第十章 内分泌科专科试验 251
第一节 卧立位醛固酮试验 251
第二节 卡托普利试验 253
第三节 小剂量地塞米松抑制试验 255
第四节 大剂量地塞米松抑制试验 257
第五节 过夜小剂量地塞米松抑制试验 258
第六节 禁水加压试验 260
第七节 饥饿试验 262
第十一章 内分泌科常用评估表 264
第一节 入院评估单 264
第二节 意识状态评分表 266
第三节 患者疼痛评价量表 267
第四节 镇静和镇痛状态评分表 269
第五节 内分泌科重症患者营养状况评估表 270
第六节 糖尿病足的Wagner分级量表 271
第七节 血糖评分量表 272
第八节 糖尿病自我管理知识量表 275
第九节 糖尿病自我管理态度评价量表 278
第十节 糖尿病自我行为管理量表（SDSCA） 280
第十一节 糖尿病患者生存质量特异性量表 281
第十二章 内分泌科护理质量评价标准 286
第一节 糖尿病护理质量评价标准 286
第二节 糖尿病酮症酸中毒护理质量评价标准 290
第三节 糖尿病足护理质量评价标准 294
第四节 低血糖症护理质量评价标准 297
第五节 甲状腺功能亢进症护理质量评价标准 300
第六节 甲亢危象护理质量评价标准 303
第七节 甲状腺功能减退症护理质量评价标准 306
第八节 亚急性甲状腺炎护理质量评价标准 309
第九节 痛风护理质量评价标准 312
第十节 肥胖症护理质量评价标准 315
第十一节 骨质疏松症护理质量评价标准 319
第十二节 垂体TSH肿瘤护理质量评价标准 323
第十三节 垂体前叶功能减退危象护理质量评价标准 327
第十四节 假性甲状旁腺功能减退症护理质量评价标准 331
第十五节 库欣综合征护理质量评价标准 335
第十六节 原发性甲状旁腺功能亢进症护理质量评价标准 339
第十七节 原发性醛固酮增多症护理质量评价标准 343
参考文献 347
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前 言
随着我国医疗卫生事业的蓬勃发展，护士在健康管理、疾病预防、急危重症救护、患者照护、慢病管理、老年护理等各个领域将迎来新的机遇和挑战，在这样的新形势下，临床专科护理服务能力已成为体现护理专业内涵、确保患者安全的重要保证之一。
为适应医学学科的发展和患者的需求，昆明市延安医院护理部组织各临床专科护理管理人员，在查阅大量相关资料的基础上，结合临床工作实际共同编写了《专科护理与管理系列丛书》，本丛书有三大特点：
一是具有严谨的科学性和先进性。丛书以护理程序为框架、以优质护理为方向，落实责任制整体护理，结合临床专科建设与管理指南，重点研究专科护理工作的要求，找准专科护理的要点，对护理工作进行全面、全程的管理，以提高临床护理能力，不断提升护理管理水平，建立护理服务的长效机制。
二是具有较强的实用性和可操作性。丛书密切结合临床，详细介绍了各专科常见疾病的护理要点和护理技术、专科危急重症抢救与护理、护理质量控制与管理，对规范护理人员的职业行为、提高专业技术能力将起到很好的指导作用。
三是体现专业化、精细化。本丛书内容丰富翔实，阐述流畅严谨，编排层次清晰，切合现代护理管理及临床专科护理的实际，可供各级各类医院护理管理、临床护理、护理教学人员参考阅读。
医学发展日新月异，护理专业迅猛发展，希望通过这样一套兼顾实用性与针对性的丛书，切实帮助各级各类医院进一步完善护理服务体系，提高护理技术水平，提升专科服务能力，改善护理服务质量。期待各位护理人员立足当下，创新发展，促进护理服务精准对接人民群众的健康需求，在健康中国建设的宏伟蓝图中画上浓墨重彩的一笔。
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