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| 內容簡介： |
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本版内容在总体安排上有较大调整，分为总论和各系统疾病的诊断治疗。内容删旧增新，增加了大量表格和图片，使得临床医师更直观理解文字内容。第7版章的主要症状诊断线索在第8版改为总论，包括常见症状的诊断、急诊处理、诊疗技术和实验室检查，由57节增至163节。第二章各系统疾病的诊断和治疗增加了“新型冠状病毒肺炎”部分，各系统均对病种进行了更新整合，总数达243节。附录七“推荐阅读”更新了第7版104种疾病诊治指南相关资料。
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| 目錄：
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章 总论
节 常见症状的诊断 / 2
1 发热 / 2
2 低血压和休克 / 5
3 昏迷和意识障碍 / 6
4 水肿 / 10
5 慢性关节痛 / 13
6 毛发异常 / 17
7 皮疹 / 18
8 咳嗽、咳痰 / 22
9 咯血 / 24
10 发绀 / 26
11 呼吸困难 / 28
12 呃逆 / 30
13 胃灼热（烧心） / 31
14 吞咽困难 / 32
15 呕吐 / 33
16 急性腹泻 / 34
17 慢性腹泻 / 36
18 便秘 / 38
19 急性腹痛 / 40
20 慢性腹痛 / 43
21 上消化道出血 / 46
22 便血 / 50
23 黄疸 / 52
24 肝大 / 56
25 腹水 / 58
26 贫血 / 61
27 出血 / 64
28 肥胖 / 67
29 甲状腺肿大 / 69
30 乳溢 / 70
31 突眼症 / 74
32 消瘦 / 76
33 甲状腺结节 / 78
34 头痛 / 82
35 少尿、无尿 / 88
36 多尿 / 90
37 尿潴留 / 92
38 尿失禁 / 94
39 乳糜尿 / 95
40 蛋白尿 / 97
41 血尿 / 98
42 脓尿 / 99
43 眩晕 / 101
44 晕厥 / 123
45 抽搐和惊厥 / 126
46 不自主运动 / 128
47 共济失调 / 130
48 瘫痪 / 136
49 痴呆 / 140
50 肌萎缩 / 147
51 腰痛 / 151
第二节 急诊处理 / 153
1 垂体危象 / 153
2 肾上腺危象 / 156
3 甲状腺功能亢进症危象 / 158
4 急性颅内高压症 / 161
5 癫痫持续状态 / 163
6 急性心肌梗死 / 166
7 心脏压塞 / 168
8 急性肺栓塞和肺梗死 / 169
9 急性肺水肿 / 171
10 呼吸衰竭 / 171
11 大咯血 / 173
12 低钠血症 / 174
13 高钠血症 / 176
14 低钾血症 / 178
15 高钾血症 / 179
16 代谢性酸中毒 / 181
17 代谢性碱中毒 / 183
18 呼吸性酸中毒 / 184
19 呼吸性碱中毒 / 185
20 混合型酸碱平衡紊乱 / 186
21 急性中毒 / 190
22 心脏骤停 / 226
23 高血压危象 / 230
24 休克 / 233
25 中暑 / 237
26 溺水 / 239
27 窒息 / 241
28 电击 / 242
29 急性上消化道出血 / 244
30 急性肾衰竭 / 246
31 溶血性输血反应 / 250
32 糖尿病高渗性昏迷 / 251
33 糖尿病酮症酸中毒 / 253
第三节 诊疗技术 / 258
1 纤维支气管镜检查 / 258
2 支气管肺泡灌洗术 / 259
3 经支气管镜肺活检术 / 263
4 支气管内超声引导经支气管针吸活检术 / 265
5 电磁导航支气管镜检查 / 268
6 胸膜腔穿刺术 / 270
7 胸膜腔闭式引流术 / 273
8 内科胸腔镜 / 274
9 CT 引导下经皮肺穿刺活检术 / 277
10 心脏电复律 / 279
11 人工呼吸 / 282
12 机械通气 / 285
13 深静脉插管和留置导管术 / 288
14 气管切开术 / 290
15 血流动力学监测 / 292
16 中心静脉压测定 / 297
17 体外膜氧合 / 299
18 甲状腺细针穿刺活检 / 303
19 甲状腺粗针穿刺活检 / 305
20 经皮甲状腺内注射术 / 306
21 经皮肾穿刺活检术 / 307
22 腹膜透析 / 309
23 血液透析 / 311
24 连续性肾脏替代治疗 / 313
25 血液灌流 / 315
26 血浆置换 / 316
27 免疫吸附 / 318
28 食管、胃24h pH 监测 / 319
29 肝脏穿刺活体组织检查术 / 321
30 腹腔穿刺术 / 322
31 插管洗胃法 / 323
32 双囊三腔管的应用 / 324
33 胃肠减压术 / 326
34 食管压力检测术 / 327
35 肛门直肠测压术 / 328
36 人工肝 / 330
37 上消化道内镜诊疗技术 / 332
38 结肠镜检查 / 334
39 气囊小肠镜检查 / 336
40 胶囊内镜检查 / 339
41 超声内镜检查 / 340
42 无痛消化内镜检查 / 342
43 内镜下黏膜剥离术 / 344
44 经口内镜下肌切开术 / 347
45 内镜逆行胰胆管造影 / 348
46 腹腔镜检查术 / 350
47 食管静脉曲张硬化剂注射治疗 / 352
48 内镜下食管静脉曲张套扎术 / 354
49 内镜下静脉曲张组织黏合剂治疗 / 355
50 贲门失弛缓症内镜下扩张治疗 / 356
51 内镜下放置金属支架治疗消化道狭窄 / 357
52 心包穿刺术及置管引流术 / 359
53 右心导管检查术 / 360
54 心内膜心肌活检术 / 362
55 射频消融术 / 364
56 人工心脏起搏 / 370
57 心脏再同步治疗 / 379
58 左室辅助装置 / 387
59 选择性冠状动脉造影术 / 390
60 经皮腔内冠状动脉成形术和支架术 / 394
61 冠状动脉内斑块旋磨术 / 397
62 冠状动脉病变显示与血流检测方法 / 400
63 经导管心脏瓣膜修复术 / 402
64 经导管房间隔缺损封堵术 / 409
65 骨髓穿刺术 / 412
66 骨髓活检术 / 413
67 造血干细胞移植 / 414
68 血细胞分离去除术 / 416
69 淋巴结穿刺术 / 417
第四节 实验室检查 / 418
1 临床血液学检测 / 418
2 临床尿液检查 / 462
3 临床粪便检查 / 468
4 寄生虫检查 / 469
5 脑脊液和体液检查 / 475
6 临床化学检查 / 479
7 临床免疫学检查 / 508
8 临床核酸和基因检查 / 543
9 临床微生物检查 / 564
10 体外药敏试验的方法 / 590
第二章 各系统疾病的诊断和治疗
节 感染科疾病 / 596
1 风疹 / 596
2 水痘及带状疱疹 / 597
3 脊髓灰质炎 / 598
4 传染性单核细胞增多症 / 602
5 肾综合征出血热 / 604
6 艾滋病 / 607
7 朊毒体病 / 611
8 流行性斑疹伤寒 / 613
9 地方性斑疹伤寒 / 615
10 猪链球菌病 / 616
11 百日咳 / 620
12 细菌性食物中毒 / 622
13 白喉 / 625
14 破伤风 / 628
15 麻风 / 631
16 布鲁菌病 / 634
17 鼠疫 / 636
18 炭疽 / 639
19 败血症 / 641
20 钩端螺旋体病 / 645
21 淋巴结肿大 / 648
22 深部真菌感染 / 652
23 新型冠状病毒肺炎 / 656
24 严重急性呼吸综合征 / 659
25 流行性感冒 / 662
26 病毒性肝炎 / 665
27 登革热 / 673
28 肺吸虫病（并殖吸虫病） / 675
29 华支睾吸虫病 / 677
30 肠蠕虫感染 / 679
31 丝虫病 / 679
32 旋毛虫病 / 682
33 囊虫病 / 683
34 流行性乙型脑炎 / 685
35 狂犬病 / 687
36 猫抓病 / 689
37 流行性脑脊髓膜炎 / 690
38 伤寒、副伤寒及其他沙门菌感染伤寒、副伤寒 / 693
39 性传播疾病 / 696
40 棘球蚴病 / 705
41 麻疹 / 706
42 流行性腮腺炎 / 709
43 细菌性痢疾 / 710
44 血吸虫病 / 713
第二节 呼吸系统疾病 / 716
1 急性气管- 支气管炎 / 716
2 社区获得性肺炎与医院内获得性肺炎 / 717
3 病毒性肺炎（高致病性人禽流感病毒性肺炎） / 718
4 衣原体肺炎 / 720
5 肺炎支原体肺炎 / 722
6 细菌性肺炎 / 723
7 肺脓肿 / 728
8 肺真菌病 / 730
9 肺孢子菌肺炎 / 734
10 肺结核 / 736
11 非结核分枝杆菌病 / 745
12 结核性胸膜炎 / 748
13 支气管扩张症 / 752
14 支气管哮喘 / 753
15 慢性阻塞性肺疾病 / 759
16 慢性肺源性心脏病 / 763
17 肺动脉高压 / 765
18 肺栓塞 / 768
19 弥漫性间质性肺病 / 774
20 结节病 / 785
21 肺泡蛋白沉着症 / 787
22 肺嗜酸性粒细胞浸润症 / 788
23 胸腔积液 / 790
24 自发性气胸 / 792
25 胸膜间皮瘤 / 796
26 原发性支气管肺癌 / 799
27 急性呼吸窘迫综合征 / 801
28 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 / 804
第三节 循环系统疾病 / 807
1 心力衰竭 / 807
2 心律失常 / 819
3 心脏瓣膜病 / 834
4 感染性心内膜炎 / 844
5 冠心病 / 851
6 高血压 / 864
7 先天性心血管病 / 868
8 梅毒性心血管病 / 874
9 特发性心肌病 / 877
10 心包炎 / 883
11 病毒性心肌炎 / 886
12 心脏黏液瘤 / 887
第四节 消化系统疾病 / 892
1 胃食管反流病 / 892
2 食管癌 / 894
3 贲门失弛缓症 / 896
4 慢性胃炎 / 897
5 消化性溃疡 / 898
6 胃泌素瘤 / 902
7 功能性消化不良 / 904
8 胃癌 / 905
9 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤 / 907
10 胃黏膜脱垂症 / 910
11 十二指肠壅滞症 / 911
12 胃肠道憩室病 / 912
13 吸收不良综合征 / 914
14 急性出血性坏死性小肠炎 / 916
15 嗜酸性粒细胞性胃肠炎 / 917
16 肠结核 / 919
17 溃疡性结肠炎 / 920
18 克罗恩病 / 923
19 肠易激综合征 / 926
20 假性肠梗阻 / 927
21 类癌和类癌综合征 / 929
22 胃肠道息肉及息肉综合征 / 931
23 结肠直肠癌 / 933
24 非酒精性脂肪性肝病 / 935
25 酒精性肝病 / 937
26 肝硬化 / 939
27 自身免疫性肝炎 / 943
28 原发性胆汁性肝硬化 / 945
29 原发性硬化性胆管炎 / 946
30 IgG4 相关性胆管炎 / 950
31 原发性肝癌 / 952
32 肝囊肿 / 955
33 Budd-Chiari 综合征 / 956
34 肝性脑病 / 958
35 肝肾综合征 / 960
36 急性胆囊炎 / 962
37 慢性胆囊炎 / 964
38 胆石症 / 965
39 急性胰腺炎 / 967
40 慢性胰腺炎 / 969
41 自身免疫性胰腺炎 / 971
42 胰腺癌 / 972
43 自发性细菌性腹膜炎 / 975
44 结核性腹膜炎 / 977
45 小肠出血 / 978
第五节 血液系统疾病 / 981
1 缺铁性贫血 / 981
2 溶血性贫血 / 984
3 巨幼细胞性贫血 / 995
4 再生障碍性贫血 / 996
5 慢性病贫血 / 1000
6 骨髓纤维化 / 1003
7 原发性血小板增多症 / 1005
8 真性红细胞增多症 / 1007
9 白细胞减少症和粒细胞缺乏症 / 1009
10 恶性淋巴瘤 / 1012
11 恶性组织细胞病 / 1018
12 过敏性紫癜 / 1019
13 免疫性血小板减少症 / 1020
14 血栓性血小板减少性紫癜 / 1023
15 血友病 / 1026
16 血管性血友病 / 1027
17 血小板功能缺陷性疾病 / 1028
18 弥散性血管内凝血 / 1030
19 多发性骨髓瘤 / 1033
20 原发性巨球蛋白血症 / 1039
21 意义未明的单克隆丙种球蛋白血症 / 1041
22 脾功能亢进 / 1042
23 急性白血病 / 1043
24 慢性白血病 / 1049
25 骨髓增生异常综合征 / 1053
第六节 内分泌腺疾病及代谢病 / 1056
1 垂体前叶功能减退症 / 1056
2 肢端肥大症和巨人症 / 1058
3 泌乳素瘤 / 1059
4 甲状腺功能亢进症 / 1060
5 成人甲状腺功能减退症 / 1064
6 甲状腺炎 / 1066
7 皮质醇增多症 / 1068
8 原发性醛固酮增多症 / 1070
9 肾上腺皮质功能减退症 / 1072
10 先天性肾上腺皮质增生症 / 1074
11 甲状旁腺功能亢进症 / 1075
12 甲状旁腺功能减退症 / 1078
13 单纯性肥胖症 / 1081
14 糖尿病 / 1084
15 代谢综合征 / 1100
16 低血糖症 / 1101
17 痛风 / 1105
18 血色病 / 1107
19 血卟啉病 / 1109
20 骨质疏松症 / 1112
21 血脂异常症 / 1115
22 嗜铬细胞瘤 / 1121
23 自身免疫性多内分泌腺病综合征 / 1123
24 多囊卵巢综合征 / 1127
25 肾上腺意外瘤 / 1130
第七节 肾脏系统疾病 / 1131
1 急性肾小球肾炎 / 1131
2 慢性肾小球肾炎 / 1133
3 肾病综合征 / 1135
4 微小病变型肾病 / 1138
5 系膜增生性肾小球肾炎 / 1139
6 局灶节段性肾小球硬化 / 1139
7 特发性膜性肾病 / 1140
8 系膜毛细血管性肾小球肾炎 / 1142
9 IgA 肾病 / 1142
10 过敏性紫癜肾炎 / 1145
11 系统性红斑狼疮性肾炎 / 1146
12 抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎 / 1150
13 乙型肝炎病毒相关性肾炎 / 1153
14 糖尿病肾病 / 1154
15 高血压性肾动脉硬化 / 1156
16 急性间质性肾炎 / 1158
17 慢性间质性肾炎 / 1161
18 慢性尿酸性肾病 / 1163
19 常染色体显性多囊肾病 / 1164
20 药物性肾损伤 / 1168
21 肾小管性酸中毒 / 1171
22 尿路感染 / 1174
23 慢性肾衰竭 / 1177
24 急性肾损伤 / 1181
第八节 风湿性疾病 / 1183
1 风湿热 / 1183
2 类风湿关节炎 / 1185
3 强直性脊柱炎 / 1190
4 成人Still 病 / 1195
5 系统性红斑狼疮 / 1196
6 多发性肌炎和皮肌炎 / 1201
7 硬皮病 / 1205
8 大动脉炎 / 1210
9 结节性多动脉炎 / 1212
10 肉芽肿性多血管炎 / 1215
11 白塞病 / 1218
12 干燥综合征 / 1221
13 混合性结缔组织病与重叠综合征 / 1223
第九节 神经系统疾病 / 1225
1 癫痫 / 1225
2 运动神经元病 / 1229
3 吉兰- 巴雷综合征 / 1232
4 多发性硬化 / 1233
5 脑白质营养不良 / 1235
6 肌营养不良症 / 1236
7 肌强直症 / 1237
8 周期性瘫痪 / 1238
9 重症肌无力 / 1240
10 急性脊髓炎 / 1243
11 脊髓空洞症 / 1245
12 脊髓压迫症 / 1246
13 急性脑血管疾病 / 1248
14 急性病毒性脑炎 / 1259
15 帕金森病 / 1262
16 肝豆状核变性 / 1266
17 遗传性共济失调 / 1268
18 器质性精神障碍——躯体疾病所致精神障碍 / 1271
19 精神活性物质与非依赖性物质所致精神障碍 / 1272
20 精神分裂症 / 1278
21 心境障碍 / 1280
22 神经症性障碍 / 1284
23 应激相关障碍 / 1288
24 面神经炎 / 1290
25 三叉神经痛 / 1292
26 坐骨神经痛 / 1293
27 多发性神经病 / 1295
附 录
附录一 几种习用单位与法定计量单位的换算 / 1298
附录二 常用静脉注射液换算值 / 1298
附录三 常用浓缩溶液安瓿的容积和所含化合物的毫摩尔数 / 1299
附录四 汗液和胃肠分泌物的电解质含量 / 1299
附录五 小儿老人药物剂量折算法 / 1300
附录六 临床检验正常参考值 / 1301
附录七 推荐阅读 / 1318
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本手册由内科学家应元岳教授于1954 年撰写初版，至2011 年由梅长林教授、李兆申院士和朱梁教授主编修订第7 版，已发行数十万册，受到广大读者欢迎。
随着我国国民经济发展及医学科学研究的深入，人类疾病谱发生了显著变化，新型感染性疾病，如新型冠状病毒感染也不断出现，同时我们对疾病的认识不断加深，新技术、新疗法不断涌现。因此，为了将近年来内科学领域的新知识和新技术介绍给同行，提高我国内科疾病的诊疗水平，有必要对第7 版进行修订，以飨读者。
中国人民解放军海军军医大学对此予以高度重视，特成立《内科手册》（第8 版）编委会，组织三家附属医院有关专家进行修订。
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全体编者不辞辛劳，为保证书稿质量付出了极大的努力。限于编者水平，书中如有不足之处，敬请读者不吝指正，以便再版时修订。
徐沪济 谢渭芬 梁 春 石勇铨
2021 年1 月于上海
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