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內容簡介: |
本书共十章,第一章为安宁疗护症状管理概述,包括安宁疗护概述、生命末期患者的症状表现、安宁疗护的症状管理特征,第二章~第十章重点介绍生命末期各系统的症状管理,每一节将从症状概述、预期结局、症状缓解的重要性、医护人员知识储备、症状护理管理流程图、以家庭为中心的健康教育六个方面阐述。本书共十章,第一章为安宁疗护症状管理概述,包括安宁疗护概述、生命末期患者的症状表现、安宁疗护的症状管理特征,第二章~第十章重点介绍生命末期各系统的症状管理,每一节将从症状概述、预期结局、症状缓解的重要性、医护人员知识储备、症状护理管理流程图、以家庭为中心的健康教育六个方面阐述。
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關於作者: |
博士生导师,研究方向为护理管理
华中科技大学同济医学院护理学院护理管理和科研教研室主任;湖北省护理质量控制中心专家;湖北省护理学会常务理事;湖北省心理协会理事;中国医促会循证医学分会循证护理学组副组长;中华医学会老年医学会护理学组副组长;《护理学杂志》、《中华护理教育》、《中华现代护理杂志》、《中国临床护理》等杂志编委;荣获“华中学者”、“楚天技能名师”和“中华护理学会杰出护理工作者”等称号。
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目錄:
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第一章 安宁疗护症状管理概述/ 1
第一节 安宁疗护概述/ 1
一、 安宁疗护的概念/ 1
二、 临终患者的概念/ 2
三、 我国安宁疗护的发展/ 2
四、 安宁疗护的特点/ 3
五、 安宁疗护的原则/ 4
六、 安宁疗护的意义/ 5
七、 生命末期患者的症状表现/ 5
第二节 安宁疗护的症状管理特征/ 6
一、 安宁疗护服务的宗旨是淡化“治疗”/ 6
二、 尽可能控制疼痛是安宁疗护的首要内容/ 7
三、 高质量生活护理是安宁疗护的基础保证/ 7
四、 足够的心理关怀是安宁疗护的内在要求/ 7
五、 保护患者权益是安宁疗护的重要内容/ 7
第三节 安宁疗护中的伦理问题/ 8
一、 安宁疗护中的伦理定义/ 8
二、 安宁疗护中的伦理基础/ 8
三、 安宁疗护中的伦理原则/ 8
第二章 疼痛管理/ 10
第一节 概述/ 10
一、 概念/ 10
二、 症状与体征/ 10
三、 影响因素/ 10
四、 分类/ 11
五、 疼痛对患者的影响/ 12
第二节 疼痛的管理/ 13
一、 评估/ 13
二、 治疗/ 17
三、 护理/ 22
四、 不良结局/ 26
五、 症状管理思维导图/ 27
六、 以家庭为中心的健康教育/ 28
第三章 消化系统的症状管理/ 29
第一节 口腔干燥、味觉异常/ 29
一、 概述/ 29
二、 评估/ 30
三、 治疗与护理/ 31
四、 不良结局/ 32
五、 症状管理思维导图/ 32
六、 以家庭为中心的健康教育/ 34
第二节 口腔黏膜炎/ 34
一、 概述/ 34
二、 评估/ 35
三、 治疗与护理/ 36
四、 不良结局/ 37
五、 症状管理思维导图/ 37
六、 以家庭为中心的健康教育/ 38
第三节 吞咽困难/ 39
一、 概述/ 39
二、 评估/ 40
三、 治疗与护理/ 41
四、 不良结局/ 43
五、 症状管理思维导图/ 43
六、 以家庭为中心的健康教育/ 45
第四节 食欲减退、厌食/ 45
一、 概述/ 45
二、 评估/ 46
三、 治疗与护理/ 48
四、 不良结局/ 49
五、 症状管理思维导图/ 49
六、 以家庭为中心的健康教育/ 50
第五节 呃逆/ 51
一、 概述/ 51
二、 评估/ 52
三、 治疗与护理/ 52
四、 不良结局/ 53
五、 症状管理思维导图/ 54
六、 以家庭为中心的健康教育/ 55
第六节 恶心、呕吐/ 55
一、 概述/ 55
二、 评估/ 57
三、 治疗与护理/ 57
四、 不良结局/ 59
五、 症状管理思维导图/ 59
六、 以家庭为中心的健康教育/ 61
第七节 呕血、便血/ 62
一、 概述/ 62
二、 评估/ 64
三、 治疗与护理/ 65
四、 不良结局/ 66
五、 症状管理思维导图/ 67
六、 以家庭为中心的健康教育/ 68
第八节 腹胀/ 69
一、 概述/ 69
二、 评估/ 70
三、 治疗与护理/ 70
四、 不良结局/ 71
五、 症状管理思维导图/ 72
六、 以家庭为中心的健康教育/ 73
第九节 便秘、腹泻/ 73
一、 概述/ 73
二、 评估/ 75
三、 治疗与护理/ 75
四、 不良结局/ 78
五、 症状管理思维导图/ 78
六、 以家庭为中心的健康教育/ 80
第十节 恶性肠梗阻/ 80
一、 概述/ 80
二、 评估/ 82
三、 治疗与护理/ 82
四、 不良结局/ 84
五、 症状管理思维导图/ 84
六、 以家庭为中心的健康教育/ 86
第十一节 营养不良与恶病质/ 86
一、 概述/ 86
二、 评估/ 88
三、 治疗与护理/ 89
四、 不良结局/ 92
五、 症状管理思维导图/ 93
六、 以家庭为中心的健康教育/ 96
第四章 呼吸系统的症状管理/ 98
第一节 咳嗽、咳痰/ 98
一、 概述/ 98
二、 评估/ 99
三、 治疗与护理/ 100
四、 不良结局/ 103
五、 症状管理思维导图/ 103
六、 以家庭为中心的健康教育/ 104
第二节 呼吸困难/ 105
一、 概述/ 105
二、 评估/ 106
三、 治疗与护理/ 107
四、 不良结局/ 110
五、 症状管理思维导图/ 110
六、 以家庭为中心的健康教育/ 112
第三节 咯血/ 112
一、 概述/ 112
二、 评估/ 114
三、 治疗与护理/ 114
四、 不良结局/ 118
五、 症状管理思维导图/ 118
六、 以家庭为中心的健康教育/ 119
第五章 血液和循环系统的症状管理/ 121
第一节 发热/ 121
一、 概述/ 121
二、 评估/ 123
三、 治疗与护理/ 123
四、 不良结局/ 126
五、 症状管理思维导图/ 126
六、 以家庭为中心的健康教育/ 128
第二节 贫血/ 129
一、 概述/ 129
二、 评估/ 131
三、 治疗与护理/ 131
四、 不良结局/ 132
五、 症状管理思维导图/ 132
六、 以家庭为中心的健康教育/ 134
第三节 水肿/ 134
一、 概述/ 134
二、 评估/ 137
三、 治疗与护理/ 138
四、 不良结局/ 140
五、 症状管理思维导图/ 140
六、 以家庭为中心的健康教育/ 142
第六章 泌尿系统的症状管理/ 143
第一节 尿潴留/ 143
一、 概述/ 143
二、 评估/ 144
三、 治疗与护理/ 144
四、 不良结局/ 146
五、 症状管理思维导图/ 146
六、 以家庭为中心的健康教育/ 147
第二节 尿频、尿急与尿失禁/ 147
一、 概述/ 147
二、 评估/ 149
三、 治疗与护理/ 149
四、 不良结局/ 151
五、 症状管理思维导图/ 152
六、 以家庭为中心的健康教育/ 153
第三节 少尿、无尿与血尿/ 153
一、 概述/ 153
二、 评估/ 154
三、 治疗与护理/ 155
四、 不良结局/ 156
五、 症状管理思维导图/ 156
六、 以家庭为中心的健康教育/ 158
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內容試閱:
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随着医疗技术的进步和护理学科的发展,疾病谱发生重大变化,传染性疾病的发病率和死亡率明显下降,慢性非传染性疾病的发病率和患病率逐步上升,患者生命末期生存时间明显延长。由此,以控制症状为首要任务,以提高生活质量为目的的姑息照护模式在医疗健康照顾体系中逐步发展。安宁疗护作为姑息照护模式在患者生命终末期的具体实践方式,也逐渐被更多的患者和家属接受。
安宁疗护是指为失去医学救治意义、存活期限不超过3~6 个月的临终患者提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀,最大限度地减轻患者的痛苦,以达到让逝者安息、让生者无憾的目的。安宁疗护强调全人、全家、全程和全队照护,护士作为老年人慢性病管理的主要力量,是安宁疗护多学科团队中不可或缺的成员,在终末期患者及其家属的全方位照护中发挥着重要作用。
安宁疗护不同于常规的医学治疗,它是对患有无法治愈的疾病、死亡无法避免的患者,通过身心关怀,调动患者的社会支持系统,帮助其缓解疼痛和其他不适症状。然而,目前关于安宁疗护相关内容的图书内容比较宽泛,极少聚焦于终末期患者的症状管理,不利于临床护士安宁疗护实践及教学工作的开展。为响应国家号召,推进我国安宁疗护的发展,促进护士进一步履行其专业职责,我们组织了具有丰富临床实践经验的护理专家编写了本书。本书全面介绍了生命终末期患者各系统常见症状的管理,并以思维导图的形式呈现,使读者能更直观地理解并掌握症状管理的思路与做法。全书结合医学、护理学、心理学、伦理学、社会学等多学科的理论观点,注重汲取国内外安宁疗护相关的理论与实践研究成果,既体现了科学性、系统性和实用性,又兼顾了创新性。
历时两年多的精心编撰,勤勉耕耘将要收获丰硕的果实。在本书即将付梓之际,感谢华中科技大学同济医学院附属同济医院全体编写人员的辛苦劳动,感谢护理部及其研究生团队的艰辛付出!本书编写过程中我们翻阅了大量文献资料,数易其稿,但仍难免存在不足之处,敬请广大读者提出批评和改进意见。
曾铁英 陈凤菊
2023 年4 月
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