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內容簡介: |
《肿瘤患者生殖保存》介绍了生殖保存的概念、历史、发展现状及意义,重点介绍了女性生殖保存的指征、伦理学问题及女性生殖保存技术和方法,对女性生殖道恶性肿瘤保留生育功能的治疗及治疗后的生育管理也做了详细的阐述。为保护女性恶性肿瘤患者的生育力免受疾病或放疗、化疗的损伤,患者先进行生殖保存咨询和心理支持,将肿瘤患者卵子或卵巢组织进行体外冷冻保存。肿瘤和肿瘤治疗也会损害男性生育力,《肿瘤患者生殖保存》还介绍了男性肿瘤患者的生育力保护相关内容,介绍了人类精子库这一成熟的技术平台,以及贯穿于男性肿瘤患者整个治疗周期的生育力保护技术和方法。对于恶性肿瘤患者,实施生育力保护是保留生育力的重要环节,临床医生应结合疾病预后和患者的生育意愿,按照不同人群、疾病特点和技术实施时间制订相应的生育力保存策略。
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目錄:
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目录第1章绪论1一、生殖保存的发展1二、肿瘤患者生殖保存现状2三、当前生殖保存技术和存在的问题3四、生殖保存涉及的其他问题4五、生殖保存未来的发展方向4第2章生殖保存的概念7第一节生殖保存的历史与发展7一、生殖保存的历史及背景7二、生殖保存相关概念8三、生育力保存的研究现状11四、生育力保存的局限性15第二节人类生育力保存的意义17一、保持人类的生育能力18二、防止不孕不育19三、避免年龄相关的生育力下降问题19四、保障未来家庭完整20五、保障个人生育权利及生育能力21第3章女性生殖保存25第一节女性生殖细胞的发育25一、卵母细胞的发生与发育25二、卵泡的生长发育26第二节影响女性生育力的因素27一、年龄27二、生活方式28三、环境因素30四、遗传因素31五、疾病、医源性因素32第三节女性生育力评估34一、初始评估35二、排卵评估35三、卵巢储备功能评估36四、盆腔解剖及输卵管通畅性评估37第四节女性生殖保存的指征和伦理学问题39一、需要进行女性生殖保存的类型39二、女性生殖保存的指征42三、女性生殖保存的伦理学问题44四、女性生殖保存的伦理学问题解决方案46第五节女性生殖保存技术和方法48一、女性生育力保存的意义48二、女性生育力保存的方法48三、女性生育力保存技术的安全性49第六节女性肿瘤患者的生育力保存50一、肿瘤治疗对女性生育力的影响50二、女性肿瘤患者生殖保存的MDT诊疗53三、女性肿瘤患者生育力保存的方法、策略和时机55四、女性遗传性肿瘤的生育力保存和助孕64五、妊娠合并肿瘤患者的治疗66六、女性肿瘤患者生育能力保存对肿瘤治疗和预后的影响67七、肿瘤患者生育能力保存后的妊娠管理、结局和随访70八、非肿瘤患者的生殖保护72第七节女性生殖保存后恢复生育力的时机与方法76一、女性生殖保存后恢复生育力的时机76二、女性生殖保存后恢复生育力的方法79第4章男性生殖保存84第一节男性肿瘤患者生育力保护概述84一、男性生育力保护工作开展的必要性84二、人类精子库简介86三、加强男性肿瘤患者生育力保护其时已至、其势已成87第二节男性肿瘤患者的生育力保护91一、肿瘤本身和肿瘤治疗对男性生育力的影响92二、男性肿瘤患者生育力保护97三、儿童和青少年男性肿瘤患者的生育力保护103四、男性肿瘤患者生育力保护的现状104第5章女性生殖道恶性肿瘤保留生育功能的治疗110第一节宫颈癌保留生育功能的手术治疗110一、宫颈锥切术111二、宫颈根治性切除术111第二节上皮性卵巢肿瘤保留生育功能的手术治疗112一、不同类型卵巢上皮性肿瘤进行保留生育功能手术的决策依据113二、上皮性卵巢肿瘤保留生育功能手术的指征与禁忌证117三、上皮性卵巢肿瘤保留生育功能手术方式120四、卵巢肿瘤保留生育力术中技巧121五、围手术期管理125第三节非上皮性卵巢肿瘤保留生育功能的手术治疗129一、背景129二、非上皮性卵巢肿瘤保留生育功能手术130三、非上皮性卵巢肿瘤保留生育力功能手术后生育力保护方法134四、非上皮性卵巢肿瘤保留生育功能手术后最佳妊娠时间136第四节子宫内膜癌保留生育功能的手术治疗137一、子宫内膜癌概述137二、子宫内膜癌保留生育功能的意义139三、保留生育功能的指征140四、治疗前评估143五、宫腔镜在早期子宫内膜癌诊断中的作用144六、治疗方案选择145七、治疗管理及随访149八、保留生育功能治疗中的特殊情况151九、分子分型在保育治疗中的应用152第6章恶性肿瘤治疗后生育的管理161第一节宫颈癌保留生育功能治疗后生育的管理161一、宫颈癌保留生育功能治疗后的随访161二、宫颈癌保留生育功能治疗后的生育管理162第二节子宫内膜癌治疗后的生育管理166一、核心目标167二、多学科诊疗的应用167三、妊娠前评估和管理168四、助孕策略169五、妊娠期和围产期管理171六、生育后管理172七、保留生育功能治疗后的妊娠安全性173八、复发后再次保留生育功能治疗的问题174九、林奇综合征患者保留生育的管理174十、总结175第三节卵巢肿瘤保留生育功能治疗后的生育管理175一、卵巢肿瘤保留生育功能治疗后的随访和生育力评估175二、卵巢恶性肿瘤化疗期间的生育力保护176三、卵巢恶性肿瘤治疗后妊娠时机的选择178四、卵巢肿瘤生育力保存后的管理178第7章展望182一、男性肿瘤患者生殖保存的展望182二、女性肿瘤患者生殖保存的展望184缩略词表187
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