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編輯推薦： 作品看点： 带你走进整形美容科，看见医生与求美者的真实故事！ 这不是一本冷冰冰的医美指南，而是一部充满温度的职业手记。这里有收获疗效后的喜悦、与自身和解后的释然、在焦虑崩溃后重拾勇气的成长；也有医生职业成长过程中的艰涩、面对意外时的恐惧，甚至有涉及生命流逝的沉重……在这本书中，你将看到医美行业蕞真实的一面！ 倾听，求美者的内心挣扎 “想变美，但又害怕后悔……”“别人都说我该做，但我真的需要吗？”这些真实的犹豫与困惑，你是否也正在经历？什么样的医美是必要的？而哪些又是“被制造的焦虑”？答案都在故事里。 感受，年轻医生的成长心路 从初次亲手操刀时的忐忑，到见证手术台上的遗憾，直至学会对求美者说“你不需要做这个项目”……整形美容医师剖开内心，带你看到他在成长过程中经历的疼痛与不确定。 了解，恰到好处的变美知识 如何分辨“需要”与“想要”？如何评估医美项目的真实风险与收益？哪些问题术前必须追问医生？书中不仅提供实用知识，更附赠“好好变美知识地图”，助你更快找到属于自己的美丽法则！ 上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科终身教授王炜，福建医科大学附属第一医院整形外科主任、主任 內容簡介： 在整形美容科，有一部分来访者叫患者，比如患有唇腭裂或上睑下垂的人，他们往往有明确的症状，对于求诊的效果也有比较明确的预期。而大多数来访者，整形医生更喜欢叫他们求美者，他们一般本身没有任何疾病，只是希望整形医生能为自己的容貌锦上添花。 本书记录了围绕着“求美”发生的一系列故事。在这些故事里，有求美者收获疗效后的喜悦、与自身和解后的释然、在焦虑崩溃后重拾勇气的成长，也有整形美容医生职业成长过程中的艰涩、面对意外时的恐惧、面对极度焦虑患者时的煎熬，甚至还有涉及生命流逝的沉重。所有的故事，所有的情绪，都贯穿着“求美”的主题。 而面对无数求美者，整形美容医生蕞真诚的“医嘱”只有一句：我希望你好好的。 这本书并不是为了劝退求美的你，而是希望当你走进一家医院、一个机构时，仍有人提醒你，保持理性，克服焦虑；希望你在医美决策上，能为自己认真负责，不受他者左右。 關於作者： 郭子懿：整形美容科主治医师，出生于医学世家。现任职于厦门大学附属第一医院整形美容科，曾就职于厦门美莱医疗美容医院、厦门市妇幼保健院等大型专科医院。韩国大邱加图立大学整形与创伤修复中心（Daegu Catholic University Plastic and Reconstructive Surgery Department）访问学者、荣誉会员，韩国大邱天主教大学医学中心客座教授，韩国V整形皮肤医院（V-Plastic and Reconstructive Surgery group）访问学者，厦门市医师协会整形美容外科医师分会青年委员会副会长，《中国整形外科学》编委。曾在《整形与重建外科》（Plastic and Reconstructive Surgery）上以第一作者发表论文。 目錄： 001 引子 第一章 行医是一场修行 011 怎样才算好医生 032 峰回一程，路转一程 048 最沉重的失去 063 有的选择决定人生 084 一次本该避免的事故 099 有的选择关乎生命 第二章 求美是一种修炼 115 医美，首先是一种医疗行为 130 你真的了解肉毒毒素吗 148 快乐是最好的医美 166 你是第几个吃螃蟹的 175 “胸模”的选择 189 整形，医患双方的共同修炼 第三章 我知道有人还不知道 219 不上医院也能变美 235 如何提高下一代的颜值 244 怎样才能有个好皮肤 253 问答：或许你也有这样的疑问 267 后记 273 好好变美知识地图 內容試閱： 暮色正浓，一天的手术结束。查过房，回到门诊，我坐在办公桌前，不免伸了个大大的懒腰，准备写完最后一份病历，下班回家。 一晃从医已历十年，从一个懵懂无知的实习生，慢慢变得稍有经验，其间经历了无数波折。这个行业也起起落落，甚至一度因为莆田系医院及网络竞价排名，被推上风口浪尖，成为众矢之的——在那段期间，我甚至羞于承认自己是个整形医生，哪怕我在公立医院，哪怕当时根本不知竞价排名为何物。而今，看着整形行业浴火重生，又慢慢恢复应有的生气和活力，我不禁感慨万千。 回顾自己这些年，从走上这条路，到在煎熬中喜欢上这个职业，及至后来全情投入、乐在其中，顿感此中沉浮一如整个行业本身。 我当初之所以选定公立医院，应该从这件事说起……那时我初出茅庐，甚至还没有定科，正巧在烧伤整形科接受规范化培训。一个下午，同样的暮色中，我也正准备写完最后一份病历就赶紧回家。 记忆中，那是位二十多岁的年轻女子。大概是看到了还有 穿着白大褂的医生，她在诊室门口探头探脑，一副欲言又止的样子。 我想她应该是来咨询的，只是见我年轻，不太信任——对医生来说，这种事情极其普遍，简直是“非常正常”。我本想主动询问，却没有开口——诊室隔壁就是计划生育科，经常有患者进了我们诊室劈头就问：“这里做无痛人流吗？”我不敢断定这位女子是想来我们科还是去隔壁，看年龄，两者都有可能。 患者最终决定进来。“有医生在吗？”她轻声问。 真是“不把村长当干部”，虽然我还年轻，但好歹穿着白大褂……难道她从我的胸牌看得出我是规培生？ “请问，有什么想咨询的吗？” 女子吞吞吐吐，半晌才答：“嗯……想请教一下，我三年前做了隆胸，现在好像有些问题，嗯……”看她如此欲说还休，我心想：莫非又是到什么小诊所做了乱七八糟的手术？在这个科室短短一个月，我已经见到太多这种患者，可仔细看了看她，并没有什么整形失败的迹象。 其实，情况远比我想象的严重。 “我觉得那东西跑到其他地方去了。” “注射隆胸吗？” “对！是注射的。” “是脂肪移植？” “脂肪移植？好像不是……”女子想了想，“他们没抽我的脂肪啊！” 我沉默了一下，思考如何回答。虽然还不是正经的整形科医生，可对于这个问题，我比谁都了解。 奥美定……我脑袋里飘过这三个字。心中不由暗骂：狗东西，因为你，老子高中成绩都受了影响，否则也不至于学医——那时候，由于父亲工作的关系，我们家一度被这个产品的相关公司严重骚扰，惶惶不可终日。我本想报考厦门大学生物系，最终因为几分之差无缘该专业，这才学了临床医学。 “是这样的，姑娘，你这是注射隆胸。这种方式，目前只有自体脂肪移植被认为足够安全，也就是说，国家允许。而其 他的注射物都有极大风险。现在可以肯定，你是注射材料隆 胸，至于当时注射的到底是什么，不好说，需要检查才能知道。不过，有可能是奥美定。注射得多吗？” “奥美定？奥美定到底是什么？我打了不少呀！” “简单地说，奥美定是国家曾经允许使用的一种填充材料，很多医疗机构都用过。但是后来曝出它造成了大量医疗事故主要是移位和组织侵蚀，现在它已经被禁止使用了。已经注射了的，如果相安无事，那就还好，要是真移位了，注射物可能会跑到身体其他地方，那就要赶紧处理了。” 我这么说还是轻的。实际上，奥美定涉及的利益纠葛和灰色故事足够单独写一本书了。很多黑心机构总是拿它来冒充玻尿酸。早在 2006 年奥美定就被国家药品监督管理局全面禁用， 然而取缔之前，约有三十万青年女性接受过奥美定注射整形。如今近二十年过去，奥美定仍可能残留在部分求美者身上，至于其中有多少人在后期做过相应治疗，并没有确切统计。 姑娘有些发愣，不停揉搓着双手。“医生，我的好像就移位了。” 我打电话给主治医生，对方已经下班，顺口说让我先处理。于是在护士陪同下，我们去了隔壁的检查室。 及至姑娘脱下外套，护士和我都倒吸一口凉气。后背肩胛骨下方赫然出现两团隆起的皮肤，由于一次次被衣服摩擦挤压，已经有些红肿溃烂了。 姑娘转过身，两道柳眉纠结在一起。“很严重吗，医生？这要怎么办？我想把它们抽出来，可以都抽出来吗？”眼神里满是迷茫和焦虑，“我马上要结婚了！想把它处理掉。” “要先做一个 B 超检查，看看具体在什么层次，大部分可以手术取出。” “好的，好的，那就好，确定可以全部都抽出来吗？” 我很想说可以，然而事实是，我们只能抽出大部分。即使经过刮吸，残留在身体里的“碎片”起码也在 10% 以上。“我们会尽量抽出来的，不要太担心。” 姑娘瞪大眼睛，泪水夺眶而出。 我说错什么了吗？她做错什么了吗？ 这是我第一次被患者震撼到，那一刻，脑子里全是这种问号。 作为一名医生，我把真实情况告知患者，有错吗？可是，如果这会引起患者的担心呢？ 这位姑娘对医学的无知是过错吗？如果是，那这种无知是谁造成的？但患者无知不是正常的吗？如果连患者都得去学习各种专业知识，又要医生何用？ 很遗憾地说，虽然医疗行业如今大有发展，但仍处于泥沙俱下的局面，监管不力的确是一个原因，其他原因也有许多。对大众来说，最重要的还是要亲自掌握一些基本常识，从而免 受非正规医疗的伤害。 具体到医美领域，最简单、最安全的办法只有：永远不做任何整形手术。 然而问题在于，有些手术不做也无伤大雅，另外一些呢？ 比如雀斑、胎记、褐青斑、文身，这些影响容貌的色素沉着或病变，都不去处理吗？再比如鞍鼻、下颏后缩、先天性轻度上睑下垂，这些影响美观的病状，也不做手术吗？或者更进一步，小儿唇腭裂、重度上睑下垂、烧伤瘢痕，这些先天畸形或后天创伤，同样不予理睬吗？ 也许，我们应该往后退一步，采用比较简单而又相对安全的方式：如果要做整形，就去三甲医院整形科。 但这样仍然有问题，这种级别的医院数量有限，容量也有限，挂号相当困难。而即使是在三甲医院，有的整形科或烧伤 科也只是边缘科室，并不太受重视。 如何确认自己需要整形美容？怎么才能找到合适的整形医生？如何选择合理的方案？手术过程中应该注意什么？ 这些问题，于患者而言，可能根本毫无头绪。 总该有人帮他们把这些基本常识梳理出来。朋友一再怂恿我：写吧写吧，把你知道的知识都写出来；写吧写吧，把你给我们讲过的故事都写出来。好吧，那我就写，反正有很多话我实在不吐不快，反正我在工作间隙已经记录了不少心得和病例。明知人微言轻、力量有限，那也让我任性地写吧，哪怕能拉回一个即将走进黑诊所的人呢。 对于那些自感存在医美需求的人，我不敢奢望这本小书能有多大帮助，只是希望读者在面对一派繁荣而又良莠不齐的医美市场时，能在一定程度上获得一些启发——最起码，在他们合卷之时，能感叹一句：哦，原来医美是这样的！

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