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| 內容簡介： |
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本书收录了心血管专业领域38个复杂、具有挑战性的病例，覆盖了心力衰竭、肺栓塞、心肌病、心律失常等多种病症。通过对真实病例的详细描述和深入分析，展示了临床医生在面对疑难杂症时的诊疗思路和解决方案。每个病例都经过精心挑选，图文并茂，不仅包括常见病的罕见表现，还涵盖了罕见病的诊断与治疗，书中特别强调了多学科交叉合作的重要性。本书旨在为心血管内科医生、医学生以及相关领域的专业人士提供学习和参考资源，以期帮助各级医生在临床实践中提升诊疗技能，优化患者管理。
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| 目錄：
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病例1 肿瘤治疗相关心力衰竭 1
病例2 急性胰腺炎所致肺栓塞合并消化道出血综合管理1例 8
病例3 右房迷走神经改良治疗混合型迷走神经晕厥1例 18
病例4 心脏再同步化治疗术后超反应1例 26
病例5 以多浆膜腔积液为表现的心肌淀粉样变1例 32
病例6 IABP置入术后急性肠系膜上动脉栓塞1例 40
病例7 急性心肌梗死后亚急性心脏破裂救治成功1例 47
病例8 变异型心绞痛合并反复Takotsubo心肌病1例 53
病例9 CRT超反应患者升级为左束支区域起搏1例 65
病例10 冠心病合并血象三系减少的疑难病例1例 69
病例11 转移性肿瘤所致右室流出道室性心动过速 72
病例12 蹊跷的卒中—1例孤立性左房静止的诊断与治疗 80
病例13 结缔组织病相关肺动脉高压的病例讨论 85
病例14 1例青年男性难治性高血压患者的诊疗思路 92
病例15 原发性醛固酮增多症：一个被忽视的“常见病” 97
病例16 大动脉炎相关性高血压合并主动脉瓣关闭不全 102
病例17 都是小龙虾惹的祸—青年女性不明原因发热1例 109
病例18 一波三折的青年男性肺栓塞 115
病例19 Shockwave冲击波治疗重度钙化慢性完全闭塞性病变 122
病例20 高嗜酸性粒细胞增多综合征累及心脏 128
病例21 免疫检查点抑制剂相关性心肌炎疑难病例分析 134
病例22 1例急腹症引发的思考 141
病例23 青年人一过性高度房室传导阻滞并晕厥的治疗 146
病例24 Titin基因突变导致扩张型心肌病及外周肌病1例 151
病例25 腹膜后占位合并肾动脉狭窄致青年高血压1例 159
病例26 不同寻常的心肌炎—新冠病毒感染后成人多系统炎症综合征1例 164
病例27 云随访指导ICD植入后COVID-19感染诱发电风暴救治1例 173
病例28 急诊序贯式CT-TAVR治疗极重度主动脉狭窄患者1例 179
病例29 OCT指导下治疗反复前壁心肌梗死1例 186
病例30 急性心肌梗死、冠脉搭桥遇出血及再梗死—如何平衡血栓与出血风险 192
病例31 心肌梗死后室速射频消融 201
病例32 围产期心肌病1例 209
病例33 功能性二尖瓣重度反流钳夹治疗1例 216
病例34 罕见青年心肌病1例 222
病例35 急诊状态下“罪犯”与“非罪犯”血管的处理体会 230
病例36 巨大冠脉夹层后血管瘤内外科处理策略 234
病例37 “孕”路漫漫，求索探因，终结硕果——1例育龄女性肾上腺腺瘤相关库欣综合征的诊疗 239
病例38 右房室沟肿物—右冠状动脉巨大假性动脉瘤 245
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| 內容試閱：
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在心血管内科临床实践工作中，我们经常遇到复杂多变的病例，分析和处置这些病例考验着我们的专业知识、临床经验和决策能力。这本《心血管内科疑难病例解析》的编写，旨在汇集我们在临床实践中遇到的一些较为疑难和最具教学意义的病例，分享我们的临床思维、诊疗经验和教训，启发同行的思考和讨论。
本书精选了解放军总医院心血管病医学部每周教学大查房中讨论的 38个疑难病例，从心力衰竭到肺栓塞，从心肌病到心律失常，可以说每个病例都是一个独立的探索对象，背后都蕴含着深刻的医学知识和临床智慧。希望通过对这些病例的深入解析，能够帮助读者更好地理解心血管疾病的复杂性。在编写过程中，力求每个病例都能提供详尽的病史、检查结果、治疗过程和随访数据，以便读者能够全面地了解疾病的全貌。相信通过学习这些病例，读者能够获得宝贵的临床经验，提升临床思维能力，从而在面对类似挑战时更加从容不迫。
心血管系统疾病因其复杂性和多变性，常常需要多学科的合作和综合治疗。书中病例不仅展示了心血管内科的专业治疗，还涵盖了与消化内科、呼吸内科、神经内科等多学科的交叉合作，体现了现代医疗中多学科协作的重要性，以及如何在复杂的临床情况下做出最佳决策。此外，本书还包含了一些罕见病例的讨论，这些病例虽然不常见，但一旦出现，往往对医生的诊断和治疗能力提出极高要求。希望通过对这些病例的分析，能够帮助医生提高对罕见病的认识和处理能力，减少误诊和漏诊，提高患者的生存质量和改善预后。
在本书的编写过程中，得到了许多同行和专家的大力支持和帮助，他们不仅提供了宝贵的病例资料，还对病例的分析和讨论提出了许多宝贵的意见和建议，在此表示衷心的感谢，还要感谢所有参与本书编写的专家，他们无私地分享了自己的知识和经验。希望读者通过阅读本书获得启发，与我们共同进步，为患者提供更优质的医疗服务。
我们也深知这本病例集还存在很多不足之处，恳请各位读者批评指正。
陈韵岱
2025年5月
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