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| 內容簡介： |
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社会保险基金安全有序对于维护社会稳定、实现社会公平具有重要意义。如何通过完备的社会保险反欺诈立法实现对于欺诈行为的有效规制进而确保基金安全，是我国社会保障制度建设中的一个突出问题。本书提出社会保险反欺诈立法应秉持基金安全这一主线，以理论、民意与司法实务为基础，吸纳我国地方立法与国外立法的经验，遵循权利与义务相一致、公平与效率并取、保障人权与有效惩戒的兼顾、有效预防与及时查处相结合的原则，完善信息管理、举报人制度、法律责任、衔接机制及配套等制度，以健全的反欺诈制度体系实现对欺诈的发现、阻断、惩戒及防范，进而实现社会保险基金安全有序。
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| 關於作者： |
王素芬，女，法学博士，经济学博士后，辽宁大学法学院教授，博士生导师，辽宁大学民生保障与社会法治研究中心主任。兼任中国社会法学研究会常务理事，辽宁省法学会常务理事，辽宁省法学会学术委员会委员。辽宁省本科教学名师，第四届辽宁省杰出中青年法学专家，入选辽宁省首届法治建设领军人才。担任最高人民检察院“益心为公”志愿者，辽宁省高级人民法院案例指导工作专家委员会委员，沈阳市人大常委会立法顾间。
近年来独立完成专著三部、合著两部，在CSSCI法学类核心期刊如《法学》《法学评论》《法制与社会发展》《政治与法律》《当代法学》《法学杂志》等发表多篇学术论文。研究成果获辽宁省哲学社会科学优秀成果奖（政府奖）二等奖一次、三等奖三次。主持国家社科基金般项目两项、教育部规划项目及中国法学会重点项目各一项，其他省级科研项目三十余项。提交的多份咨政建议获全国人大常委会和中央网信办采纳，中国法学会肯定性批示和采纳以及辽宁省多个副省级领导的肯定性批示和采纳，产生良好的社会效果。
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| 目錄：
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导 论
第一节 社会保险反欺诈立法研究的背景
一、现代社会中社会保险制度的重要地位日益彰显
二、社会保险基金日益增多但社会保险欺诈行为屡禁不止
第二节 社会保险反欺诈立法研究的价值
一、理论价值
二、实践价值
第三节 本书的研究方法
第四节 本书的研究进路
第五节 本书的创新之处
第六节 本书可能存在的不足
第一章 社会保险反欺诈的理论基础
第一节 社会保险欺诈与反欺诈内涵阐释
一、社会保险欺诈与反欺诈概念的界定
二、社会保险欺诈的分类
三、社会保险欺诈与相关概念之界分
第二节 社会保险反欺诈之理据
一、信息不对称之矫正
二、利益相关者理论的映照
三、实现公平正义之需
四、有效配置社会稀缺资源
五、实现社会保险基金的安全运行
第二章 我国社会保险欺诈与反欺诈之实证研究
第一节 民意调查：社会保险欺诈与反欺诈的公众认知
一、社会保险反欺诈公众认知的基础信息梳理
二、社会保险欺诈基本状况的公众认知
三、社会保险欺诈行为可责罚性的公众认知
四、社会保险反欺诈公众参与状况及反欺诈途径选择
五、基于社会保险欺诈与反欺诈公众认知的反欺诈策略选择
第二节 基于辽宁省医疗保险基金欺诈数字化治理之实证
一、医保欺诈数字化治理之引出
二、医保基金欺诈数字化治理的内驱动因
三、医保基金欺诈数字化治理的实践样态及运行机理
四、医保基金欺诈数字化治理的实践困境
五、医保基金欺诈数字化治理的实现路径
第三节 社会保险欺诈案件审判之实证
一、如何选择与选择什么——关于分析材料的说明
二、怎样适用与适用了什么——社会保险欺诈类案件判决阶段所展示的核心要素
三、效度与信度是否实现——社会保险欺诈刑事案件中刑罚处置之反思
四、完善社会保险欺诈的发现与惩戒路径的宏观选择
第三章 他山之石：国外社会保险反欺诈的立法与实践
第一节 英国福利反欺诈的立法与实践
一、英国福利反欺诈立法的背景与原因
二、英国福利反欺诈的主要立法
三、英国福利反欺诈的核心制度
四、英国福利反欺诈的立法与制度对我国社会保险反欺诈的启示
第二节 美国打击福利欺诈的立法与实践
一、打击福利欺诈成为联邦与各州政府福利改革的重心
二、美国打击福利欺诈的主要立法与核心制度
三、美国打击福利欺诈立法与制度之评析
第三节 澳大利亚福利反欺诈的立法与实践
第四章 由分散到统一：社会保险反欺诈立法的实然与应然
第一节 实然状况：我国部分省份社会保险反欺诈办法之评
一、繁荣之表象：社会保险反欺诈地方立法的多元样态及特点
二、贡献与不足：社会保险反欺诈地方立法的制度评析
三、落寞的实践：社会保险反欺诈地方立法的实然效果
四、由地方到全国：社会保险反欺诈呼唤统一立法
第二节 应然选择：我国社会保险反欺诈统一立法之正当性
一、社会保险反欺诈统一立法之必要性
二、社会保险反欺诈统一立法之可行性
第五章 原则与制度：我国社会保险反欺诈统一立法之核心
第一节 社会保险反欺诈统一立法原则之析
一、权利与义务相一致
二、实现公平与追求效率的并取
三、保障人权与有效惩戒相兼顾
四、有效预防与及时查处相结合
第二节 社会保险反欺诈制度之维——信息管理制度
一、社会保险反欺诈信息管理制度之解
二、强化社会保险反欺诈信息管理制度之缘由
三、社会保险反欺诈信息管理制度建设之路径
四、社会保险反欺诈信息系统建设应注意的问题
第三节 社会保险反欺诈制度之维——举报人制度
一、社会保险反欺诈举报人制度的法理基础
二、美国医疗保险反欺诈举报人制度之借鉴
三、我国社会保险反欺诈举报人制度的现行规定与不足
四、我国社会保险反欺诈举报人制度的完善路径
第四节 社会保险反欺诈制度之维——法律责任制度
一、总体评述：我国社会保险反欺诈法律责任因应的现状与不足
二、国外福利反欺诈法律责任配置的一般规定及评析
三、完善我国社会保险反欺诈法律责任因应策略之建议
第五节 社会保险反欺诈制度之维——行刑衔接机制
一、社会保险反欺诈行刑衔接的必要性
二、社会保险反欺诈行刑衔接要素甄选
三、社会保险反欺诈行刑衔接的制度保障
四、社会保险反欺诈行刑衔接中难点释疑
第六节 社会保险反欺诈制度之维——配套制度
一、设置专门的反欺诈机构
二、培养专业的反欺诈人才
三、运用专业的反欺诈财务管理制度
四、精简易懂的社会保险立法表达
五、更为公平的社会保险制度
主要参考文献
附录一：《社会保险反欺诈（管理）法》建议稿
附录二：《社会保险反欺诈立法研究》调研问卷
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