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編輯推薦: |
黄丽娟,第三、四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事心血管病诊治工作40余年,临证重视天人合一五脏相关,坚持病证结合,对冠心病、介入术后心绞痛、心力衰竭、高血压、高血脂症等有丰富的临床经验。
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內容簡介: |
黄丽娟教授从事心血管病诊疗工作40余年,积累了大量宝贵的临床经验,本书详细介绍了黄丽娟教授治疗心血管病的学术思想及典型案例,为青年医师应用中医治疗心血管病提供参考。
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關於作者: |
黄丽娟教授,女,首都医科大学附属北京中医医院主任医师,博士研究生导师,第三、四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。她至今已在北京中医医院从事临床、科研和教学工作40余载。
黄丽娟教授临证诊治注重整体观念,重视天人合一的思想,强调辨证论治,从五脏相关理论出发,重视脏腑辨证。她坚持辨病、辨证相结合,重视脾胃、气血同治以及瘀热致病的研究,对冠心病、介入术后心绞痛、心力衰竭、高血压、高脂血症及内科杂病有着丰富的临证经验。
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目錄:
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第一章黄丽娟学术思想
一、整体观念二、辨证论治三、辨病辨证用药,重视西医药理四、强调八纲辨证五、治病必求于本六、重视脾胃七、注意顾护正气八、坚持辨证论治,战胜疑难杂症九、与时俱进
第二章冠心病
第一节黄丽娟治疗冠心病经验一、病因病机二、辨证论治第二节冠心病介入治疗后再发心绞痛的中医药治疗 一、冠心病介入治疗后再发心绞痛的中医药治疗二、黄丽娟治疗介入治疗后顽固心绞痛的经验三、介入治疗后再发心绞痛的调治要点四、黄丽娟用药特点五、验案举例第三节黄丽娟治疗冠心病介入术后再狭窄经验一、病因病机及证候特征二、总体辨证用药规律、配伍特点三、六种常见基本证型用药及组方规律
第三章心肌病
一、肥厚型心肌病二、扩张型心肌病三、验案举例
第四章病毒性心肌炎
一、病因病机二、辨证论治三、验案举例
第五章心律失常
一、病因病机 二、治疗方法三、验案举例
第六章高血压
一、病因病机二、辨证论治三、黄丽娟用药特点四、验案举例
第七章脑血管病
第一节概述一、病因病机二、辨证要点三、辨证论治第二节脑出血一、病因病机 二、辨证论治三、验案举例第三节脑梗死一、病因病机二、辨证论治三、验案举例
第八章高脂血症及痛风
一、高脂血症 二、痛风
第九章糖尿病
一、病因病机二、辨证论治三、验案举例
第十章周围血管病变
一、病因病机二、辨证论治三、治疗经验
第十一章周围神经病变
一、病因病机二、辨证论治三、验案举例
第十二章杂病
第一节甲状腺疾病一、甲状腺功能减退症二、甲状腺功能亢进症三、亚急性甲状腺炎第二节更年期综合征一、病因病机 二、辨证论治三、验案举例第三节月经失调一、病因病机二、治疗原则三、验案举例第四节咳嗽变异性哮喘一、病因病机二、治疗三、验案举例第五节失眠一、病因病机二、辨证论治三、验案举例
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內容試閱:
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郑某,男,53岁。初诊:2009年6月15日。【主诉】间断胸闷痛近10年,加重1个月。【现病史】患者于2000年12月突发胸闷、胸痛,于外院诊断为急性心肌梗死,行PCI治疗,植入支架1枚。2003年1月、5月再次出现胸闷、胸痛,均于外院诊断为急性心肌梗死,分别行PCI治疗,再次植入支架2枚。患者近1个月来多于劳累后出现心前区疼痛,为闷痛,持续8~10分钟,休息及含服复方丹参滴丸或硝酸甘油后缓解,外院建议复查冠状动脉造影,患者拒绝,为寻求中医治疗遂来我院。就诊时症见:乏力,活动后胸闷、胸痛,气短,纳差,胃脘部胀满,眠差,二便调。【既往史】既往高血压病史10余年,目前服用氯沙坦钾50mg,每日1次;富马酸比索洛尔5mg,每日1次;拜阿司匹林100mg,每日1次。高脂血症史10余年,目前服用辛伐他汀20mg,每晚1次。否认糖尿病史。【查体】BP 11070mmHg,HR 62次分,律齐。舌暗红,苔薄白腻,脉弦滑。【诊断】中医:胸痹。西医:冠心病不稳定型心绞痛,陈旧性心肌梗死,PCI术后,高血压病,高脂血症。【辨证】气虚血瘀,痰浊内蕴。【治则】健脾化湿,活血通脉。【方药】生黄芪20g丹参15g郁金12g延胡索10g红景天12g姜黄20g茯苓20g马齿苋30g木香6g砂仁5g草决明30g枳壳10g荷叶15g佩兰15g桃仁15g7剂,水煎服。【二诊】2009年6月23日。患者胸闷、乏力好转,仍纳差,胃脘部胀满,二便调。舌暗红,苔薄白腻,脉弦滑。查体:BP 11060mmHg,HR 62次分,律齐。上方加乌药10g、党参10g以加强健脾理气之力。7剂,水煎服。【三诊】2009年6月30日。患者诸症好转,无胸闷痛发作,二便调。舌暗红,苔薄白,脉弦滑。查体:BP 11060mmHg,HR 62次分,律齐。效不更方,继服上方14剂。胸痹心痛的病位在心,但与脾关系密切。脾虚失运,导致水谷运化不利,水湿内停,化为痰浊,痰浊阻络,致气血运行不畅,血脉瘀滞不通,痰瘀互结,上犯胸中,痹阻胸阳,发为胸痹心痛。治疗时要注意健脾化湿,活血通脉。此外,患者就诊时正值暑期,暑多夹湿,因此方中加用荷叶、佩兰以化湿祛暑,体现了黄丽娟教授天人合一的治疗思想。(安海英)
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